三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、微创介入治疗、手术治疗和非药物保守治疗。药物治疗中卡马西平是首选但有不良反应，奥卡西平可替代；微创介入治疗里经皮半月神经节射频热凝术适用于特定患者且需评估相关情况，伽马刀治疗起效慢适用于特定人群需控制基础病；手术治疗中微血管减压术可根治但有风险需考虑患者情况；非药物保守治疗里针灸疗效个体差异大需专业操作，理疗有辅助作用但要适度。
奥卡西平：是卡马西平的衍生物，抗惊厥机制与卡马西平相似，不良反应相对较少，耐受性较好，对于不能耐受卡马西平不良反应的患者可选用。
微创介入治疗
经皮半月神经节射频热凝术：利用射频电流通过电极针传递到半月神经节，产生热效应，使神经纤维蛋白凝固变性，阻断痛觉传导。该方法适用于药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的患者，但可能会出现面部感觉减退等并发症。对于老年患者，由于其机体功能衰退，手术耐受性相对较差，需在术前评估其心肺功能等全身状况；女性患者在月经期间可能凝血功能会有一定变化，需谨慎评估手术时机。
伽马刀治疗：通过聚焦的伽马射线照射三叉神经半月节，使神经纤维变性，达到止痛效果。伽马刀治疗的起效相对较慢，但并发症相对较少，适用于药物治疗效果不佳且不愿接受开颅手术的患者。对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，需在病情控制平稳后考虑该治疗方法，因为高血压未控制好可能导致治疗过程中血压波动，糖尿病患者血糖控制不佳可能影响术后恢复。
手术治疗
微血管减压术：是目前认为能够根治三叉神经痛的手术方法，其原理是将压迫三叉神经的血管与神经分离，并用垫片隔开。该手术疗效确切，但有一定的手术风险，如听力减退、面部麻木等。对于年轻患者，身体耐受性相对较好，手术风险相对较低；而老年患者由于可能存在血管硬化等情况，手术中分离血管的难度可能增加，术后恢复时间可能相对较长。女性患者在手术前后需注意激素水平对身体恢复的可能影响，保持良好的心态有助于恢复。
非药物保守治疗
针灸治疗：通过针刺相应穴位来调节经络气血，可能对缓解三叉神经痛有一定帮助，但针灸治疗的效果个体差异较大。对于不同年龄、不同病史的患者，针灸治疗的反应可能不同，在进行针灸治疗时需由专业医生操作，避免因操作不当导致局部损伤等情况。
理疗：如局部的热敷、按摩等，可能在一定程度上缓解肌肉紧张，对减轻三叉神经痛的症状有辅助作用。但理疗需根据患者的具体情况适度进行，对于皮肤感觉减退的患者，按摩时要注意力度，避免造成皮肤损伤；老年患者皮肤较为脆弱，热敷时要注意温度，防止烫伤。
