肌萎缩性侧索硬化症的临床表现

来源:民福康

运动症状有肌无力与肌萎缩从一侧手部小肌肉始渐累及多部位、肌束震颤可见局部肌肉自发短暂快速收缩、肌张力异常部分增高部分降低;非运动症状包括言语障碍说话不清发音困难、吞咽困难吞咽费力不畅严重可致食物反流呛咳、呼吸功能障碍晚期呼吸肌无力影响呼吸甚至危及生命、认知与精神症状部分有认知障碍部分有抑郁焦虑等。

肌无力与肌萎缩:通常从一侧手部小肌肉开始,如手指运动不灵活、力量减弱,逐渐出现手部肌肉萎缩,表现为手部变瘦、平坦。随着病情进展,可累及手臂、肩部、腿部等肌肉,导致肌肉无力、萎缩,患者可能出现行走困难、不能正常持物等情况。例如,患者可能难以完成扣纽扣、拿筷子等精细动作,行走时呈蹒跚步态。在年龄较小的儿童患者中,可能表现为发育迟缓,运动能力落后于同龄人,如坐、站、走等大运动发育较晚。

肌束震颤:可见肌肉自发的、短暂的、快速的收缩,表现为局部肌肉的颤动,可在四肢、颈部等部位出现。这种肌束震颤在不同年龄的患者中都可能出现,一般在病情早期较为常见。对于儿童患者,家长可能会发现孩子身体某部位有不自主的肌肉颤动现象。

肌张力异常:部分患者会出现肌张力增高,表现为肌肉僵硬,活动受限;少数患者可能出现肌张力降低,肌肉松弛。在成年患者中,肌张力异常可能影响其日常的肢体运动和平衡功能;对于儿童患者,肌张力异常可能干扰其正常的运动发育和姿势控制。

非运动症状

言语障碍:随着病情发展,患者逐渐出现说话不清、发音困难等症状,表现为语速减慢、语调异常、构音障碍等。这是由于咽喉部肌肉受累,影响了言语的正常功能。在不同年龄段的患者中,言语障碍都会对其沟通交流产生影响,儿童患者可能因此在学习和社交方面受到阻碍。

吞咽困难:患者会出现吞咽费力、吞咽不畅的情况,严重时可能导致食物反流、呛咳等。吞咽困难会影响患者的营养摄入,年龄较小的儿童可能出现喂养困难,体重增长受影响;成年患者则可能因吞咽问题导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。

呼吸功能障碍:晚期患者常出现呼吸肌无力,导致呼吸费力、呼吸频率改变、肺活量下降等。这会严重影响患者的呼吸功能,甚至危及生命。对于不同年龄的患者,呼吸功能障碍的表现和影响程度不同,儿童患者可能在运动耐力方面明显下降,活动后易出现气喘等症状。

认知与精神症状:部分患者可能出现认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等;也有患者会出现抑郁、焦虑等精神症状。在老年患者中,认知与精神症状可能更容易被忽视或与其他老年常见疾病混淆;儿童患者相对较少出现明显的认知与精神症状,但也可能因疾病带来的身心影响出现情绪方面的变化。

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肌萎缩性侧索硬化症的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌萎缩性侧索硬化症的主要症状有:肌肉萎缩、肌腱反射异常、虚弱、吞咽有困难、言语障碍、感觉障碍、小脑变性痴呆、情绪不稳定、大笑和强哭等。肌萎缩侧索硬化属于运动神经元疾病,而且是一种慢性进行性疾病,会逐渐累及头部、面部和患者的四肢躯干。如果确诊为肌萎缩性侧索硬化症,患者需积极去专业的正规的医院进行诊断治
肌萎缩性侧索硬化症的症状有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌萎缩性侧索硬化症在发病期间会表现出咀嚼无力、吞咽困难、喝水呛咳,甚至还会伴有着语言不清。可能是长期大量抽烟造成的,也可能是毒物接触造成的,如果家族中患有遗传病史,也会造成病人的发病,可以在医生的指导下使用利鲁唑药物来进行治疗。平时多休息,防止过于劳累,防止重体力劳动,有不适及时就医。
哪些原因会引起肌萎缩性侧索硬化
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
经研究表明,肌萎缩性侧索硬化与遗传因素及基因缺陷有关。肌萎缩性侧索硬化属于慢性进行性的神经系统疾病,除此之外,还可以考虑是因为存在重金属中毒、病毒感染等病症的原因,在一定程度上对运动神经元造成了损害,使神经生长因子无法正常的持续生长发育,神经细胞受到严重损伤。其次,也可以考虑是毒物接触、吸烟、劳累过
肌萎缩性侧索硬化症的治疗方法有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌萎缩侧索硬化是一种运动神经元疾病,上运动神经元及下运动神经元的同时受损。主要表现为四肢无力、行动困难,最后卧床,四肢肌肉萎缩。肌萎缩侧索硬化主要是对症治疗。患有肌萎缩侧索硬化,早期进行肌肉康复治疗,比如有氧运动、运动疗法、运动再学习方法等。其次采用物理治疗,比如中频、低频红外线等,还可以采用针灸治
溶血标本ck为什么升高
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
CK又称为肌酸激酶,溶血标本肌酸激酶升高可能与骨骼肌损伤、病毒性心肌炎、急性心肌梗死等因素有关,具体如下:1、骨骼肌损伤运动时动作不当或者身体受到外力撞击,导致骨骼肌受损,则会使骨骼肌受到破坏,其中的肌酸激酶会进入到血液中,所以进行溶血标本检查时可出现肌酸激酶含量增高。大多数患者经过规范治疗后,预后较好,无需过度担心。若治疗不及时,可能会
渐冻人症是什么病?
周永 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
渐冻人是运动神经元病,医学叫肌萎缩性侧索硬化,是一种神经系统变性病,主要累积运动神经,出现上运动神经元及下运动神经元瘫痪,病人全身肌肉萎缩无力,只有眼外肌不受累。病人出现肢体不能活动、不能讲话、不能进食,导致鼻饲。呼吸肌受累,需要及时呼吸机维持呼吸,病人大脑智力不受影响,靠眼球与外界交流,最终因呼吸肌麻痹死亡。
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