腱鞘炎的有效治疗方法以非药物干预为基础，结合药物或手术治疗，具体包括休息与制动、物理治疗、药物（非甾体抗炎药、局部糖皮质激素注射）及手术松解。早期通过休息、冷敷、康复锻炼可缓解症状，严重者需专业医疗干预。
1. 非药物干预：
1.1 休息与制动：避免患处重复活动，必要时佩戴护具（如腕托、指套）限制关节过度屈伸；调整工作姿势（如使用人体工学键盘、鼠标），避免长时间重复性动作（如长时间打字、家务劳动），减轻肌腱负担。
1.2 物理治疗：急性期（48小时内）冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻局部炎症水肿；慢性期（超过48小时）热敷（40-50℃温水浸泡或热毛巾）促进血液循环与组织修复。超声波治疗（通过高频声波振动改善局部代谢，缓解疼痛）、体外冲击波治疗（适用于慢性顽固性病例，需在专业医疗机构进行，通过冲击波刺激局部组织再生）。
1.3 康复锻炼：每日轻柔拉伸患部肌腱（如腕关节缓慢屈伸、手指分合拉伸），每次拉伸至轻微酸胀感，维持15-30秒，重复10-15次；增强肌肉力量（如握力训练、抗阻屈伸练习），使用弹力带或轻量哑铃辅助，逐步恢复肌腱柔韧性与关节稳定性。
2. 药物治疗：
2.1 非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）：缓解疼痛与炎症，短期使用（不超过2周），胃肠道敏感者需随餐服用，有胃溃疡、哮喘病史者慎用。
2.2 局部糖皮质激素注射：曲安奈德等药物，短期控制炎症，适用于局部疼痛明显且保守治疗无效者，每月注射不超过2次，避免反复注射导致肌腱变脆、断裂风险。
3. 手术治疗：
3.1 腱鞘切开松解术：适用于保守治疗3个月以上无效、活动严重受限（如无法握拳、手指屈伸困难）者，通过手术切开增厚腱鞘解除压迫，术后需配合康复训练（如早期被动屈伸练习）防止肌腱粘连。
4. 特殊人群注意事项：
4.1 儿童：优先非药物干预（如休息、物理治疗），避免使用糖皮质激素注射，必要时由儿科骨科医生评估；婴幼儿腱鞘炎多与先天性狭窄有关，需结合生长发育特点制定方案。
4.2 孕妇/哺乳期女性：妊娠晚期禁用非甾体抗炎药（可能影响胎儿循环），局部激素注射需在产科医生指导下进行，优先选择物理治疗。
4.3 老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物副作用（如NSAIDs可能升高血压），手术前评估心肺功能，术后加强血糖控制（糖尿病患者伤口愈合延迟风险增加）。
4.4 运动员/体力劳动者：治疗期间需暂停高强度训练，通过低强度有氧替代训练维持体能，康复后逐步恢复专项运动（如跑步、举重），避免复发。
