卵巢癌化疗次数通常根据临床分期、治疗目标及患者个体情况综合确定，早期患者多需3-6次，中晚期患者常需6-8次，特殊人群可能适当调整。
1. 不同分期的化疗次数差异
1.1 早期卵巢癌（Ⅰ-Ⅱ期）
Ⅰ-Ⅱ期患者若存在高危因素（如肿瘤细胞减灭术后残留病灶≥1cm、病理分级G3、腹水阳性、肿瘤标志物升高未恢复正常等），建议采用3-6个周期化疗，以紫杉醇+卡铂方案为例，每3周1次，通过辅助化疗降低复发风险。若手术完全切除且无高危因素，部分患者可仅观察随访，无需化疗。
1.2 中晚期卵巢癌（Ⅲ-Ⅳ期）
Ⅲ-Ⅳ期患者以控制肿瘤生长、延缓进展为目标，术后辅助化疗通常需6-8个周期，部分研究显示8个周期较6个周期可降低复发率（降低约15%-20%）。对于无法耐受手术的患者，新辅助化疗3-4个周期后行肿瘤细胞减灭术，术后继续6-8个周期辅助化疗，总次数可能增加至8-12个周期，但需结合身体耐受性调整。
2. 特殊人群的化疗次数调整
2.1 年龄与身体功能状态
＞65岁老年患者若合并心脑血管疾病、慢性肺部疾病，建议减少至3-4个周期，以卡铂剂量降低（AUC值1.5-2.0）、紫杉醇剂量降低20%-30%的方案为主，避免因骨髓抑制或器官毒性增加风险。PS评分≥2分（ECOG体力状态评分）患者需调整为2-3个周期，优先保障生活质量。
2.2 合并症与病史
糖尿病患者需密切监测血糖波动，肝肾功能不全者（肌酐清除率＜30ml/min）需延长化疗间隔至4-6周，避免药物蓄积；既往化疗耐药或严重骨髓抑制史患者，可能调整为2-4个周期，采用剂量密集型方案（如剂量加倍但周期缩短）或更换药物（如脂质体阿霉素±卡铂）。
3. 化疗方案对次数的影响
3.1 标准方案（紫杉醇+卡铂，PC方案）
每3周1次，若疗效评估为CR（完全缓解）且无严重不良反应，完成6-8个周期；若疗效稳定但存在轻微恶心、脱发等，可延长至8个周期以巩固疗效。
3.2 优化方案
耐受性差者可调整为剂量减少方案（如卡铂AUC值1.5，紫杉醇135mg/m2）或更换方案（如白蛋白结合型紫杉醇+卡铂），次数维持标准范围但周期间隔延长至4-6周，总次数不低于6个周期以保证疗效。
4. 疗效监测与次数调整
治疗中每2个周期进行影像学评估（CT/MRI）及肿瘤标志物检测，若出现疾病进展（如CA125升高＞10U/ml或影像学新增病灶），需提前终止化疗并更换二线方案；若出现严重不良反应（如3度以上中性粒细胞减少、严重神经毒性），需暂停1个周期并降低后续剂量，总次数可能调整为4-6个周期。
