35.8℃不属于低烧,属于体温偏低。低烧的定义为腋下体温37.3℃~38℃(口腔体温37.5℃~38.2℃),35.8℃低于正常体温范围下限(腋下36℃),需关注体温偏低的潜在原因及处理方式。
1. 正常体温范围与低烧定义:腋下体温正常范围36℃~37℃,口腔体温36.3℃~37.2℃,直肠体温36.5℃~37.7℃。发热分级中,低热特指体温超过正常范围上限但未达38.1℃,即腋下37.3℃~38℃,35.8℃未达到发热诊断标准,属于体温偏低。
2. 体温偏低的常见原因:
- 环境因素:长时间处于低温环境(如冬季暴露于寒冷室外、室温<20℃且未充分保暖),导致体表热量散失过快。
- 生理状态:能量摄入不足(如长时间未进食、过度节食)、脱水(体液丢失>体重2%)、睡眠不足或剧烈运动后未及时保暖,均可能降低核心体温。
- 药物影响:过量服用解热镇痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)可能抑制中枢体温调节;某些降压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如氯丙嗪)或抗精神病药,可能干扰体温调节中枢功能。
- 疾病因素:甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,基础代谢率降低,体温常低于35.5℃;严重感染(如脓毒症早期)或休克状态下,机体循环功能障碍,产热减少、散热增加,也可能表现为低体温。
3. 体温偏低的处理建议:
- 非药物干预优先:立即脱离低温环境,添加保暖衣物(重点覆盖颈部、手腕、脚踝等部位),饮用35℃~40℃温水(避免冷饮刺激血管收缩),适当进食温热流质(如米汤、蔬菜汤)补充能量。
- 特殊人群护理:
① 婴幼儿:体温调节中枢发育不完善,长时间低体温可能诱发硬肿症,需用毛毯包裹(避免烫伤),监测体温每30分钟1次,若伴随拒奶、皮肤花斑,立即就医。
② 老年人:若既往有甲减或心脑血管疾病,低体温可能提示感染(如肺炎)或心功能不全,需测量心率、血压,记录尿量变化,避免自行服用退烧药。
③ 孕产妇:孕中晚期需注意腹部保暖,避免因体温过低影响胎盘循环,若伴随胎动减少、腹痛,立即前往产科就诊。
4. 需紧急就医的情况:体温持续低于35℃且2小时内无回升趋势;伴随意识模糊、四肢湿冷、尿量明显减少(<0.5ml/kg/h);有明确感染史(如近期手术、创伤)或基础疾病(如糖尿病、甲减)。
5. 预防措施:日常注意环境温度调节(室温保持22℃~24℃),避免长时间暴露于寒冷环境;老年人、慢性病患者建议定期监测基础体温(晨起静息状态下测量),发现异常及时排查感染或内分泌异常。



