睡眠不好（失眠）的治疗需结合非药物干预与必要的药物辅助，优先通过生活方式调整、认知行为疗法改善，必要时在医生指导下短期使用褪黑素或镇静催眠药。
一、非药物干预措施
生活方式调整：固定每日入睡与起床时间，包括周末，帮助建立稳定生物钟；保持睡眠环境黑暗（使用遮光窗帘）、安静（必要时白噪音）及温度18~22℃，选择支撑性良好的床垫与枕头；日间进行30分钟中等强度运动（如快走、瑜伽），避免睡前3小时内剧烈运动或使用电子屏幕；睡前1~2小时避免摄入咖啡因、尼古丁及酒精，晚餐控制食量避免过饱或空腹，可适量饮用温牛奶助眠。
认知行为疗法（CBT-I）：经临床研究证实，CBT-I对慢性失眠（病程＞3个月）有效率达60%~70%，可通过专业人员指导的刺激控制（仅床用于睡眠，床以外活动如看电视、工作）、睡眠限制（逐步延长卧床时间）及压力管理（如正念冥想、渐进性肌肉放松训练）等技术改善睡眠认知与行为模式。
二、药物辅助治疗
仅用于短期（1~2周）改善睡眠质量，需经医生评估后开具处方，常见药物包括褪黑素（适用于昼夜节律失调如倒时差者，不建议长期使用）、非苯二氮类镇静催眠药（如佐匹克隆）等。2岁以下儿童禁用镇静药物，孕妇及哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
三、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下婴幼儿睡眠问题多因生理需求（如饥饿、尿布更换），优先通过规律喂养、睡前安抚（如轻拍、哼唱）改善；3~18岁青少年需保证每日8~9小时睡眠，长期睡眠不足可能影响生长发育，必要时由儿科医生评估，避免自行使用褪黑素等药物。
老年人：65岁以上人群常因共病（如高血压、糖尿病）或药物副作用（如β受体阻滞剂）影响睡眠，需优先排查原发病，使用药物时避免选择苯二氮类（易导致跌倒、认知障碍），优先非苯二氮类药物，同时注意避免多重用药导致的药物相互作用。
孕妇及哺乳期女性：孕期因激素变化（雌激素升高）及躯体不适（如烧心、尿频）导致睡眠波动，优先调整生活方式（如左侧卧位、睡前泡脚），严重失眠需产科医生评估，哺乳期女性慎用镇静药物，必要时暂停哺乳。
慢性疾病患者：如睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者需通过持续气道正压通气（CPAP）治疗，避免依赖镇静药物；甲状腺功能亢进者需先控制甲亢症状，避免因交感神经兴奋导致失眠；糖尿病患者需监测夜间血糖，避免低血糖诱发失眠。
精神障碍患者：抑郁症患者常见早醒症状，需与精神科医生协作调整抗抑郁药物（如舍曲林、氟西汀）方案，避免自行停药；焦虑症患者通过认知行为疗法结合放松训练改善睡眠，必要时短期使用抗焦虑药物。
