人体感觉身体凉可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括环境因素（寒冷环境致散热增加、儿童体温调节差易受影响）和个体差异（基础代谢率低者、女性特殊生理阶段）；病理性因素有贫血（携氧能力降、产热少伴相关症状）、甲状腺功能减退（代谢率低、产热少伴其他症状）、感染性疾病（感染初期可能有身体凉及后续体温变化）、心血管疾病（影响血液循环致外周供血不足、伴其他症状）。
一、生理性因素
（一）环境因素
人体体温会受环境温度影响，若处于寒冷环境中，如冬季衣着单薄、长时间待在低温室内等，机体散热增加，就会感觉身体凉。例如，在气温0℃左右且未做好保暖时，体表热量散失快，会明显觉得身体发冷发凉。对于儿童来说，因其体温调节中枢发育不完善，相比成人更易受环境温度影响而身体凉，所以要注意根据气温及时增减衣物。
（二）个体差异
不同个体基础代谢率不同，基础代谢率低的人，产热相对较少，可能更易感觉身体凉。比如部分老年人，随着年龄增长，身体机能衰退，基础代谢率降低，相对年轻人更易出现身体凉的情况。女性在月经周期等特殊生理阶段，由于激素变化等因素，也可能出现身体凉的现象，如月经前期，体内激素水平波动可能影响体温调节，导致身体有凉感。
二、病理性因素
（一）贫血
贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，导致机体产热减少，从而感觉身体凉。同时还常伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因引起，贫血患者需通过血常规等检查明确诊断，常见于育龄女性、儿童等人群。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，会出现身体凉、怕冷的表现，还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常，如促甲状腺激素升高，甲状腺素降低等。该疾病在各个年龄段均可发生，尤其多见于中年女性。
（三）感染性疾病
在感染初期，机体免疫系统被激活，可能会出现发热前的身体凉、寒战等表现，之后体温可能会升高。例如细菌、病毒等感染，当病原体入侵人体后，机体启动免疫反应，早期可能先有身体凉的感觉，随后体温上升。对于儿童，感染性疾病导致身体凉需密切观察体温变化及其他伴随症状，如呼吸道感染时可能还伴有咳嗽、流涕等症状。
（四）心血管疾病
某些心血管疾病会影响血液循环，导致外周血液循环不良，肢体末端供血不足，从而感觉身体凉。比如心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，全身血液循环不畅，会出现手脚冰凉等身体凉的表现，还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。老年人是心血管疾病的高发人群，需特别关注心血管健康状况。
