多种因素可导致坐骨神经痛，腰椎间盘突出症中老年人更常见且与退变、劳损等有关；椎管内肿瘤各年龄段均可发病；梨状肌综合征中青年及妊娠后期女性易患；脊柱骨关节病中老年人高发且女性绝经后易发病；坐骨神经本身炎症各年龄段均可因相应诱因发病且无明显性别差异。
一、腰椎间盘突出症
1.发病机制：腰椎间盘的退变是基础，随着年龄增长（各年龄段均可发生，中老年更常见）、长期劳损等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围的坐骨神经。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰椎间盘承受的压力较大，更容易发生退变突出。对于儿童及青少年，可能与先天性腰椎发育异常等因素有关，不过相对少见。
2.年龄性别影响：中老年人尤其是40-60岁人群更为高发，男性由于从事体力劳动等因素相对发病率略高于女性，但女性在妊娠等特殊生理时期也可能因腰部负担加重而诱发。
二、椎管内肿瘤
1.发病机制：椎管内的肿瘤（包括神经鞘瘤、脊膜瘤等）会逐渐生长，压迫坐骨神经。肿瘤的发生与遗传因素、环境因素等有关，不同年龄段均可发病，儿童可能有先天性肿瘤的情况，成年人则可能因后天因素导致肿瘤形成。
2.年龄性别影响：各年龄段均有发病可能，无明显严格性别差异，但不同类型肿瘤在不同年龄阶段的好发情况有所不同，如某些神经鞘瘤在青壮年中相对多见。
三、梨状肌综合征
1.发病机制：梨状肌因损伤、炎症等原因发生充血、水肿、痉挛，进而压迫坐骨神经。长期过度劳累、剧烈运动（如长跑、舞蹈等）的人群容易出现梨状肌损伤，从而引发该综合征，各年龄段均可发生，不过经常进行上述活动的人群相对更易患病。
2.年龄性别影响：中青年人群较为常见，女性在妊娠后期由于骨盆变化等因素，也可能增加梨状肌综合征的发生风险。
四、脊柱骨关节病
1.发病机制：脊柱的骨关节发生退变、增生等改变，刺激或压迫坐骨神经。随着年龄增长，脊柱骨关节的退变是必然趋势，长期不良姿势（如长期弯腰、驼背等）会加速退变进程，所以中老年人更易患病，但年轻人如果有长期不良姿势等情况也可能发病。
2.年龄性别影响：中老年人高发，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨质流失加快，可能比男性更易出现脊柱骨关节病相关的坐骨神经痛。
五、坐骨神经本身的炎症
1.发病机制：坐骨神经受到感染、中毒等因素影响发生炎症，常见的如流感病毒感染后可能引发坐骨神经的免疫性炎症，或者接触某些有毒物质后导致坐骨神经炎症。各年龄段均可因相应诱因发病，儿童可能因病毒感染等引发，成年人可能因接触有毒物质等。
2.年龄性别影响：无明显严格性别差异，各年龄段均可能发生，儿童在病毒流行季节需注意预防病毒感染引发坐骨神经炎，成年人要避免接触有毒有害物质。
