颈椎病的非药物治疗包含物理治疗（如颈椎牵引、按摩推拿、热敷）和运动疗法（如颈部伸展运动、游泳等），药物治疗用非甾体抗炎药等，手术治疗针对保守无效等病情严重者且分前路后路等方式，特殊人群中儿童需纠正不良姿势，老年人物理治疗注意力度，妊娠期女性优先非药物治疗且用药谨慎。
一、非药物治疗
1.物理治疗：
颈椎牵引：通过器械对颈椎施加牵引力，可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经等结构的压迫，有研究表明适当的颈椎牵引能缓解神经根型颈椎病患者的疼痛与神经压迫症状，牵引重量和时间需根据患者具体情况由专业医生设定。
按摩推拿：由专业人员操作，可改善局部肌肉痉挛，减轻疼痛，但需避免暴力推拿，以防加重颈椎损伤，尤其对于脊髓型颈椎病患者需谨慎，因不当推拿可能导致脊髓损伤加重病情。
热敷：利用温热作用促进局部血液循环，缓解颈部肌肉紧张，可采用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，温度一般控制在40~50℃，每次15~20分钟，每日可多次进行。
2.运动疗法：
进行颈部的伸展运动，如缓慢左右侧屈、前后屈伸颈部等，有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性；还可进行游泳等有氧运动，游泳时颈部处于自然放松状态，对颈椎有一定的锻炼和保护作用。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药，如具有抗炎、镇痛作用的药物，能减轻颈椎炎症反应及疼痛症状，但需注意此类药物可能存在胃肠道不适等不良反应；若存在神经水肿情况，可能会用到脱水剂等药物，但具体药物使用需由医生根据患者病情精准判断，严格遵循医嘱，避免自行用药。
三、手术治疗
1.手术指征：保守治疗无效、病情严重影响生活质量及神经功能的患者需考虑手术，例如神经根型颈椎病经过长时间规范保守治疗无效，或脊髓型颈椎病出现进行性加重的肢体无力、行走不稳等症状时，手术是改善病情的可能选择。
2.手术方式：根据颈椎病的类型及病情选择不同手术方式，如前路手术、后路手术等，手术目的是解除神经、脊髓等结构的压迫，恢复颈椎的正常解剖结构与功能，但手术存在一定风险，需充分评估患者整体状况后决定。
四、特殊人群注意事项
1.儿童颈椎病：相对少见，多与不良姿势（如长时间低头看电子设备）等有关，需注意纠正不良坐姿、减少长时间伏案等，通过改善生活方式预防病情加重，一般优先采用纠正姿势等非药物干预措施。
2.老年人颈椎病：骨质增生等退变情况常见，避免过度牵引等可能加重颈椎损伤的操作，物理治疗时需注意力度和方式，以患者能耐受为度，可优先选择温和的物理治疗方法改善症状。
3.妊娠期女性颈椎病：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的非药物治疗方法，如适度的颈部伸展运动、温和的热敷等，以缓解症状为主，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
