体温37℃可能是生理性低烧或病理性低烧。生理性低烧与年龄(儿童新陈代谢旺、新生儿体温调节不完善)和生活方式(运动后、进食后、情绪激动时、排卵期)有关;病理性低烧包括感染性因素(病毒如EB、巨细胞病毒感染,细菌如结核、布鲁氏菌感染)和非感染性因素(自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎,肿瘤性因素如白血病、肾癌、肝癌),发现体温37℃需观察自身情况,儿童要关注生长发育,伴异常症状及时就医检查,针对性处理,生理性低烧多无需特殊处理,病理性低烧需针对病因治疗。
一、生理性低烧
(一)年龄因素
儿童由于新陈代谢较旺盛,体温会略高于成人,部分儿童基础体温可能在37℃左右,只要精神状态良好、生长发育正常,多属于生理性情况。例如新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响,在安静、包裹适中的状态下,体温可维持在36.5-37.2℃左右,37℃的体温可能是其正常体温范围的体现。
(二)生活方式因素
运动后、进食后、情绪激动时,身体代谢增加,产热增多,可能出现体温短暂升至37℃左右的情况。比如剧烈运动后,肌肉产热增加,体温会有轻度升高,一般休息半小时左右可恢复正常。女性在排卵期,由于孕激素水平升高,也可能出现基础体温轻度升高,可达37℃左右,这是正常的生理现象。
二、病理性低烧
(一)感染性因素
1.病毒感染:如EB病毒感染,在感染初期可能出现低烧情况,还常伴有乏力、咽痛等症状;巨细胞病毒感染也可能导致长期或间歇性低烧,同时可能出现肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。
2.细菌感染:结核杆菌感染是较为常见的引起低烧的细菌感染原因,除低烧外,还可能有盗汗、乏力、咳嗽等症状,咳嗽多为慢性咳嗽,夜间较为明显;布鲁氏菌感染也可引起低烧,患者多有接触牲畜等病史,还可能出现关节疼痛等表现。
(二)非感染性因素
1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮患者可能出现低烧,同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现;类风湿关节炎也可出现低热情况,常伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状,且多为对称性多关节受累。
2.肿瘤性因素:某些恶性肿瘤早期可能表现为低烧,如白血病,除低烧外,还可能出现贫血、出血、肝脾及淋巴结肿大等表现;肾癌、肝癌等实体肿瘤也可能出现低热情况,多与肿瘤组织坏死吸收等因素有关。
当发现体温37℃时,首先要观察自身的一般情况,如精神状态、有无其他伴随症状等。如果是儿童,要密切关注其生长发育情况,若伴有其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、C-反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测等,以明确低烧的原因,并采取相应的处理措施。对于生理性低烧一般无需特殊处理,而病理性低烧则需要针对病因进行治疗。



