帕金森病运动症状有始于一侧上肢远端呈搓丸样的静止性震颤、呈铅管或齿轮样的肌强直、随意运动减少的运动迟缓、中晚期的姿势平衡障碍；非运动症状包括早期嗅觉减退等感觉障碍、常见失眠等睡眠障碍、便秘等自主神经功能障碍、常见抑郁焦虑等精神障碍，不同年龄患者症状表现有差异，目前无明显性别差异导致症状不同证据，规律适度运动可改善运动功能但要避免过度运动，有家族史等人群需密切关注自身变化及时就医评估。
一、运动症状
1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。研究显示，约70%的帕金森病患者以震颤为首发症状，且震颤的存在与多巴胺能神经元的缺失程度相关。
2.肌强直：表现为铅管样强直，即被动运动关节时阻力均匀增高；若合并震颤则呈齿轮样强直。肌强直可累及全身肌肉，导致患者运动迟缓、姿势异常等，其机制与锥体外系功能障碍导致的肌张力调节失衡有关。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。面部表情肌运动减少，出现面具脸；书写时字体越写越小，称为“小写症”；起床、翻身、步行、变换方向等运动迟缓，系由于黑质多巴胺能神经元变性，影响基底节的运动调控功能。
4.姿势平衡障碍：多见于疾病中晚期，患者站立或行走时姿势不稳，容易跌倒。这是由于基底节病变导致姿势反射障碍，影响了对身体重心的调节能力。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退，约90%的帕金森病患者存在嗅觉减退或丧失，这与嗅球等部位的多巴胺能神经元变性有关。部分患者还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。
2.睡眠障碍：常见失眠、快速眼动睡眠行为障碍等。快速眼动睡眠行为障碍表现为睡眠中出现梦境相关的肢体活动，可能与多巴胺能神经递质缺乏影响睡眠周期调控有关。
3.自主神经功能障碍：可出现便秘，因胃肠道蠕动减慢所致；多汗，与汗腺分泌调节异常有关；排尿障碍，表现为尿频、尿急、尿失禁等；体位性低血压，患者从卧位转为站位时血压下降，可能出现头晕、黑矇等，系自主神经系统受累影响血压调节。
4.精神障碍：常见抑郁、焦虑，约40%~50%的帕金森病患者伴有抑郁，25%~40%伴有焦虑。也可能出现认知障碍甚至痴呆，尤其是疾病晚期，认知功能减退与大脑皮层及皮层下结构的多巴胺能神经病变相关。
不同年龄患者的帕金森病症状表现可能有差异，老年患者症状相对更典型；性别方面，目前无明显性别差异导致症状表现不同的明确证据；生活方式中，规律适度运动有助于改善运动功能，但需避免过度运动加重疲劳；有帕金森病家族史等病史的人群需更密切关注自身运动及非运动功能变化，一旦出现相关疑似症状应及时就医评估。
