烷化剂类通过与DNA中鸟嘌呤碱基结合破坏其结构功能阻止细胞分裂增殖，常见药物有环磷酰胺、氮芥；抗代谢类结构与正常代谢物相似竞争性抑制核酸合成酶干扰代谢阻止细胞生长，常见药物有5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤；抗肿瘤抗生素类干扰转录过程阻止mRNA合成抑制细胞生长，常见药物有多柔比星、博来霉素；植物类抗肿瘤药干扰微管蛋白聚合解聚影响纺锤体形成阻碍有丝分裂，常见药物有长春新碱、紫杉醇；激素类通过调节激素水平影响肿瘤细胞生长，常见药物有他莫昔芬、泼尼松；儿童用化疗药需格外谨慎因器官发育未完善代谢与成人不同易现不良反应，老年人因肝肾功能减退代谢排泄能力下降用要调剂量且关注重要脏器功能变化，孕妇一般禁止用化疗药因可能致胎儿畸形。
作用机制：通过与DNA中的鸟嘌呤碱基结合，破坏DNA的结构和功能，阻止细胞分裂和增殖。
常见药物：环磷酰胺，可用于多种肿瘤的治疗，如淋巴瘤等；氮芥，曾用于临床，但由于其毒性较大，现在临床应用相对受限。
抗代谢类
作用机制：结构与体内正常代谢物相似，能竞争性地抑制核酸合成所需的酶，干扰核酸代谢，阻止细胞生长。
常见药物：5-氟尿嘧啶，对消化系统肿瘤及乳腺癌等有一定疗效；甲氨蝶呤，可用于白血病、淋巴瘤以及一些自身免疫性疾病的治疗等。
抗肿瘤抗生素类
作用机制：通过干扰转录过程阻止mRNA的合成，从而抑制细胞生长。
常见药物：多柔比星，对多种肿瘤有效，如乳腺癌、肺癌等，但有心脏毒性等不良反应；博来霉素，主要用于头颈部肿瘤、淋巴瘤等的治疗，肺毒性是其较严重的不良反应。
植物类抗肿瘤药
作用机制：干扰微管蛋白的聚合和解聚，影响纺锤体的形成，阻碍细胞有丝分裂。
常见药物：长春新碱，可用于白血病、淋巴瘤等的治疗，神经毒性是其主要不良反应；紫杉醇，对卵巢癌、乳腺癌等有较好疗效，过敏反应是需要关注的问题。
激素类
作用机制：通过调节激素水平来影响肿瘤细胞的生长。
常见药物：他莫昔芬，主要用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者的治疗；泼尼松，可用于淋巴瘤等肿瘤的辅助治疗，但长期使用会有较多不良反应，如免疫力低下、骨质疏松等。
特殊人群方面，儿童使用化疗药需格外谨慎，因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同，更容易出现不良反应。比如一些化疗药在儿童中的剂量计算需精确，要根据体重等严格调整，且要密切监测儿童用药后的身体反应，如骨髓抑制导致的血常规变化等。老年人由于肝肾功能减退，对化疗药的代谢和排泄能力下降，使用时要注意药物剂量的调整，同时要更关注其心、肺等重要脏器功能的变化，因为老年人本身可能存在一些基础疾病，化疗药的不良反应可能会加重这些基础疾病的病情。孕妇一般禁止使用化疗药，因为化疗药可能会导致胎儿畸形等严重后果。
