肿瘤治疗需综合评估肿瘤类型、分期及患者身体状况，主要方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗等，多学科协作（MDT）是提升疗效的关键。
1. 手术治疗：通过切除肿瘤组织达到根治或减瘤目的，适用于早期局限性肿瘤（如Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌、肺癌）、部分中晚期肿瘤（如肝癌切除+血管介入）及姑息性切除（缓解症状）。高龄患者需术前评估心肺功能（如心电图、肺功能检测），儿童肿瘤需优先保留器官功能（如视神经胶质瘤避免过度切除），孕妇患者需在保障母体安全前提下权衡胎儿影响。
2. 放射治疗：利用放射线（如X射线、质子束）破坏癌细胞DNA，适用于局部实体瘤（如胰腺癌、宫颈癌）及术后辅助治疗。常规分割放疗（每次1.8~2Gy，每周5次）需注意皮肤反应（如干性脱皮、湿性溃疡），可通过保湿剂、放疗期间避免暴晒缓解；骨髓抑制风险需定期监测血常规，必要时暂停放疗。
3. 化学治疗：通过细胞毒性药物杀灭增殖活跃的肿瘤细胞，适用于转移性肿瘤（如小细胞肺癌、结直肠癌）及术后辅助（如乳腺癌AC方案）。常见副作用包括胃肠道反应（恶心、呕吐），需预防性使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂）；骨髓抑制需每周监测血常规，必要时使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）升白。老年患者需根据肝肾功能调整剂量（如eGFR<30ml/min时顺铂剂量减半）。
4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞特异性分子靶点（如EGFR、ALK）精准作用，需通过基因检测（如NGS检测）筛选适用人群。非小细胞肺癌患者使用EGFR-TKI（如吉非替尼）后，常见皮疹、腹泻等轻中度不良反应，可通过对症处理（如止泻药、外用保湿剂）缓解；孕妇患者禁用可能致畸的靶向药物（如阿帕替尼）。
5. 免疫治疗：通过激活机体免疫系统（如PD-1/PD-L1抑制剂）对抗肿瘤，适用于微卫星不稳定（MSI-H）结直肠癌、晚期黑色素瘤等。免疫相关不良反应（irAEs）需早期识别，如肺炎（干咳、呼吸困难）、结肠炎（腹泻、便血），需及时使用糖皮质激素（如泼尼松）；儿童肿瘤免疫治疗需严格评估安全性（如CAR-T疗法仅限特定淋巴瘤）。
6. 支持治疗与多学科协作：营养支持（高蛋白饮食+口服营养补充剂，必要时肠内/肠外营养）可改善恶病质患者预后；疼痛管理采用WHO三阶梯原则（如Ⅰ期非甾体抗炎药→Ⅱ期弱阿片类→Ⅲ期强阿片类）。MDT团队需整合肿瘤内科、外科、放疗科等多学科意见，例如老年肺癌患者需外科评估手术耐受性，同步制定放化疗计划。
特殊人群需个体化调整：糖尿病患者化疗期间需控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L）；长期吸烟者建议术前戒烟≥2周（吸烟会降低肺功能储备）；有精神疾病史患者需避免使用影响中枢神经的化疗药物（如依托泊苷）。
