抗生素类杀菌药包含β-内酰胺类（如青霉素G、头孢唑林）、大环内酯类（如红霉素）、氨基糖苷类（如链霉素），分别通过抑制细胞壁合成、抑制蛋白质合成等发挥作用及有相应用途与不良反应，消毒防腐剂有酒精（75%浓度用于皮肤表面消毒但对破损皮肤有刺激）、碘伏（能杀灭多种病菌、刺激性小可用于皮肤黏膜消毒但碘过敏者禁用），儿童用杀菌药需遵医嘱防滥用，孕妇用抗生素需谨慎，老年人用抗生素要据肝肾功能调剂量，消毒防腐剂使用也需考虑特殊人群情况。
一、抗生素类杀菌药
（一）β-内酰胺类
1.青霉素类：如青霉素G，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对溶血性链球菌等革兰阳性菌有较好抗菌活性，主要用于敏感菌引起的感染，如肺炎、扁桃体炎等，但部分患者可能对青霉素过敏。
2.头孢菌素类：按抗菌谱和耐药性分为不同代，以头孢唑林为例，属于第一代头孢菌素，对金黄色葡萄球菌等常见革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用，可用于呼吸道、泌尿道等部位感染的治疗。
（二）大环内酯类
如红霉素，主要作用于细菌核糖体50S亚基，抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌）及支原体、衣原体等有抗菌活性，可用于支原体肺炎、军团菌感染等情况，但可能引起胃肠道不适等不良反应。
（三）氨基糖苷类
以链霉素为例，通过干扰细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，对结核分枝杆菌等部分革兰阴性菌有较强抗菌活性，曾用于结核等感染的治疗，但因耳毒性、肾毒性等不良反应需谨慎使用。
二、消毒防腐剂类
（一）酒精
75%浓度的酒精可使细菌蛋白质变性，从而达到杀菌效果，常用于皮肤表面消毒，但对破损皮肤有刺激性，使用时需注意避免接触黏膜等部位。
（二）碘伏
是碘与表面活性剂形成的不定型结合物，能杀灭细菌繁殖体、芽孢、病毒等，刺激性小，可用于皮肤、黏膜消毒，如手术部位皮肤消毒、创面消毒等，对孕妇、儿童等特殊人群相对较安全，但对碘过敏者禁用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肝肾功能发育尚未成熟，使用杀菌药需严格遵循医生指导，避免自行滥用抗生素类杀菌药，防止因药物代谢不完全导致不良反应，如氨基糖苷类药物可能对儿童听力、肾功能造成损害，应尽量避免用于儿童；消毒防腐剂如酒精用于儿童皮肤消毒时需稀释后谨慎使用，防止刺激皮肤。
孕妇：孕妇使用杀菌药需格外谨慎，部分抗生素类药物可能通过胎盘影响胎儿发育，如某些喹诺酮类药物可影响胎儿软骨发育，孕妇应避免使用；消毒防腐剂如碘伏相对较安全，可在医生指导下用于孕期皮肤、黏膜消毒，但需注意使用范围和剂量。
老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，使用抗生素类杀菌药时需根据肝肾功能调整剂量，避免药物蓄积引起不良反应；使用消毒防腐剂时，如酒精，因老年人皮肤屏障功能减退，使用需注意浓度和方法，防止对皮肤造成过度刺激。
