发低烧(腋下体温37.3~38℃)时,优先通过非药物干预缓解不适,包括休息、补水、物理降温;体温>38.5℃且不适明显时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物;同时密切观察症状变化,出现持续低烧超3天、严重不适或特殊人群症状时,需及时就医排查病因。
1.非药物干预措施
1.1 休息与环境调节:保证充足睡眠,避免劳累,减少体力消耗以促进免疫系统恢复;室内保持通风(温度22~24℃,湿度50%~60%),避免闷热或寒冷环境,防止体温进一步波动。
1.2 补水与营养:多饮温水或淡盐水,少量多次饮用(每次100~150ml),避免脱水;饮食以粥、面条等易消化食物为主,适量补充富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。
1.3 物理降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,每次擦拭10分钟,通过水分蒸发带走热量;禁用酒精擦浴(可能导致体温骤降或酒精吸收),皮肤敏感者慎用退热贴,需每4小时更换一次。
2.退热药物使用规范
2.1 用药时机:体温>38.5℃且伴随明显不适(如头痛、肌肉酸痛、精神萎靡)时,可考虑使用退热药物,以提升舒适度为标准,而非机械按体温用药。
2.2 药物选择:2月龄以上儿童及成人均可使用对乙酰氨基酚,6月龄以上儿童及成人可使用布洛芬;16岁以下禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。用药前需核对药品说明书,避免与含相同成分的复方感冒药同服,防止过量肝损伤。
3.特殊人群注意事项
3.1 儿童:2月龄以下婴儿出现低烧(>37.5℃)需立即就医,避免自行用药;2~6月龄婴儿优先物理降温,若持续低烧超2天或精神萎靡、拒食、尿量减少,需排查感染或其他病因;6月龄以上儿童若出现抽搐、频繁呕吐,需紧急就医。
3.2 孕妇:妊娠早期(1~12周)慎用布洛芬,可选择对乙酰氨基酚(单次剂量≤500mg,每日≤4000mg),用药前需咨询产科医生;妊娠中晚期(13周以上)需严格遵医嘱,优先物理降温。
3.3 老年人及慢性病患者:高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者出现低烧,需每4小时监测体温,记录症状变化,避免自行用药,及时联系家庭医生;免疫功能低下者(如长期服用激素、艾滋病患者)出现低烧,需尽快排查感染或肿瘤风险。
4.需立即就医的关键情形
4.1 持续低烧>3天未缓解,或体温波动超过37.5~38.5℃范围,可能提示感染未控制或非感染性疾病;
4.2 伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直、皮疹、呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状,需排查脑膜炎、肺炎等严重感染;
4.3 儿童出现持续哭闹、拒食、尿量显著减少、抽搐;免疫低下者低烧伴随体重快速下降、乏力等症状,需尽快就医。



