肌张力障碍是什么引起的?

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肌张力障碍的发生与遗传因素、脑部病变、环境因素、神经递质失衡有关。约30%-50%患者有遗传背景,DYT1基因等突变可引发;脑部病变如基底核病变、肿瘤、外伤等可致;环境中毒素接触、感染等可增加风险;多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质失衡会影响肌肉张力调节。

脑部病变

基底核病变:基底核在调节肌肉运动中起着关键作用。例如帕金森病患者后期可能出现肌张力障碍,其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致基底核的神经递质失衡,影响了对肌肉张力的正常调节。脑梗死或脑出血等脑血管疾病累及基底核区域时,也可能引发继发性肌张力障碍。脑血管病变破坏了基底核区域的神经结构和神经传导通路,使得肌肉的协调运动受到干扰,从而出现肌张力异常增高或降低等肌张力障碍表现。对于有脑血管疾病病史的人群,需要积极控制基础疾病,如高血压、高血脂等,以降低继发性肌张力障碍的发生风险。

其他脑部结构病变:如脑部肿瘤、外伤等累及相关神经结构时也可能导致肌张力障碍。脑部肿瘤可能压迫周围神经组织,影响神经信号的正常传递;脑部外伤可能直接损伤神经细胞和神经纤维,破坏了神经系统对肌肉张力的调控机制,进而引发肌张力障碍。对于脑部有病变的患者,需要根据具体病情进行相应的治疗和监测,及时发现并处理可能出现的肌张力障碍并发症。

环境因素

毒素接触:长期接触某些毒素可能增加肌张力障碍的发病风险。例如一氧化碳中毒后,可能会对脑部神经细胞造成损害,影响神经系统的正常功能,进而引发肌张力障碍。有长期接触工业毒素、农药等环境的人群,需要注意做好防护措施,减少毒素接触的机会。如果发生了一氧化碳中毒等情况,应及时进行治疗,降低对神经系统的损害风险。

感染因素:某些感染性疾病也可能与肌张力障碍的发生有关。例如中枢神经系统的细菌、病毒感染等,感染可能引起炎症反应,炎症介质会影响神经细胞的正常功能和神经递质的平衡,从而导致肌张力障碍。对于儿童和免疫力较低的人群,在感染性疾病高发季节要注意预防感染,一旦发生感染要及时就医治疗,控制感染的发展,减少对神经系统的不良影响。

神经递质失衡

多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质在调节肌肉张力中发挥着重要作用。当多巴胺能神经元功能异常时,多巴胺分泌减少或其作用受阻,会导致基底核的神经环路失衡,引发肌张力障碍。例如在原发性肌张力障碍中,可能存在多巴胺代谢相关的异常。而γ-氨基丁酸作为一种抑制性神经递质,其含量或功能异常也会影响神经细胞的兴奋性,导致肌肉张力调节紊乱。神经递质失衡的机制较为复杂,涉及多种神经生物学过程的异常,目前对于其具体的调控机制仍在不断研究中。对于神经递质失衡相关的肌张力障碍患者,可能需要通过调节神经递质的药物等进行治疗,但药物的使用需要在专业医生的指导下进行,同时要考虑患者的年龄、身体状况等因素。

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肌张力障碍
肌张力障碍即肌张力异常(dystonia)是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征(dystonic syndrome)。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。
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肌张力高的表现有哪些?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以表现为头后仰,手屈曲、拇指内扣、尖足、剪刀步等。宝宝肌张力高危害大,轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
肌张力低下怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先建议家长带小孩子去医院检查导致肌张力低下的原因,因为治疗要根据不同的人,不同的病做不同的治疗,具体的治疗方法是没有办法判断的,所以建议你去专业的医院咨询医生治疗比较好。
孩子肌张力高的表现?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力高的患儿临床表现主要有姿势异常、抽搐、大脑强直、肌腱反射亢进等。肌张力是人类维持身体各种姿势正常的基础。一般中枢神经紧张的患者会出现肌张力增高,比如小儿脑瘫等。肌张力高会对患儿产生一定的危害,比如患儿更易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难等,部分患儿不出现穿衣服时难以将手臂插入衣袖,换尿布不易
肌张力障碍是什么病?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力障碍这是因为主动肌和拮抗肌收缩不协调造成的运动障碍。患者会出现挤眉弄眼、磨牙、舌头不断的伸出等表现,还可能有痉挛性的颈斜、吞咽困难等情况,患者的肢体还会有全身扭转、螺旋形动作出现。治疗时可以通过服用药物或是手术等方式去治疗,但多不能获得较好的治疗效果。患者可以神经内科或是内科就诊。肌张力障碍分
小儿肌张力高原因是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肌张力高大多与脑细胞受损有关,也就是脑瘫,可能是出生时窒息缺氧或在宫内缺氧引起的,也有可能是其他脑部病变。若是脑瘫尚无有效的治疗方法,建议尽早的治疗,可促进各系统功能的恢复和发育,减轻伤残程度。
怎么判断宝宝肌力低?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝如果有过窒息病史、出现不哭、不闹、进食差、入睡困难、握拳活动少都属于肌张力的差的表现,宝宝3-5个月时,不能做双手上举于眼前的动作,也属于肌张力差的表现。宝宝肌张力差可能与脑瘫有关。
下肢肌张力高怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
下肢肌张力高常见于帕金森病、进行性核上性麻痹、肝豆状核变性等疾病。首先要治疗原发病,通过针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、热敷等方法可以改善肌张力高,长期计算率高,应该进行相应的康复锻炼。
肌张力高的治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌张力高会导致患儿穿衣时很难将手臂插入衣袖内,两腿不易分开等。建议:肌张力高可以服用松弛张力的药物进行治疗,通过功能锻炼或者按摩、温热水疗的方式,缓解肌肉张力。症状严重时采用手术治疗。
宝宝下肢肌张低的锻炼方法?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝下肢肌张低的锻炼方法有爬行锻炼,主要是因为爬行锻炼的时候下肢和双手支撑地面,能够有效的增强局部肌肉力量,进而改善下肢肌张低;同时还可以通过按摩全身肌肉的方式来缓解下肢肌张低,多数与按摩能够促进血液循环有关;对于较大一些的宝宝可以采取佩戴矫形鞋来进行站立训练。在此期间要多吃含钙物质丰富的食物,有利
小孩肌张力高怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
判断孩子肌张力没有客观的仪器测量,是通过医生的判断来决定的,存在一定的误差。有的孩子不愿意配合,反抗,会造成肌张力高假阳性。但若是病理性的升高,需要明确病因,再对症治疗。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
肌张力障碍怎么引起
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍大多数为散发性,大多数跟遗传因素、环境因素有关系,目前已经发现四、五种跟遗传性原发性肌张力障碍有关的基因亚型。继发性肌张力障碍多数都是病因明确,比如感染、变性、代谢、药物中毒以及外伤,这些因素都可诱发继发性肌张力障碍,病变部位大多数在纹状体、丘脑和脑干网状结构等。
肌张力障碍的治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍治疗有以下几项:第一、药物治疗。药物治疗分为五类,分别为抗胆碱类药物、抗癫痫药物、抗多巴胺能药物、多巴胺药物,仅对多巴反应性肌张力障碍患者有效,最后一种药物治疗是巴氯芬。第二、A型肉毒毒素治疗。第三、脑深部电刺激治疗,即DBS治疗。第四、康复治疗。
肌张力障碍有哪些表现?如何治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果出现肌张力增高,运动减少的情况,病人会出现像帕金森综合征的临床表现,也就是运动迟缓、面部表情呆滞甚至会出现震颤。也有部分病人会出现动作增多、肌张力下降的表现。如果出现帕金森综合征的临床表现,可以使用美多芭、普拉克索等治疗帕金森病的药物。如果是肌张力下降的病人,可以用肉毒素来治疗。注意肌张力障碍需要针对病因进行治疗。
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