出血热疫苗接种途径为皮下注射于上臂三角肌,基础免疫一般接种2针间隔14-28天,加强免疫在基础免疫后1年加强1针;禁忌包括一般禁忌如发热急性及慢性疾病发作期、对疫苗成分过敏者,特殊人群禁忌如妊娠期妇女、患严重慢性疾病者、免疫缺陷或接受免疫抑制治疗者,接种需综合评估多方面因素按禁忌和程序操作接种前要详告健康状况。
一、出血热疫苗接种方法
(一)接种途径
1.地鼠肾细胞出血热疫苗:一般为皮下注射。通常选择上臂三角肌处进行皮下注射。
2.双价肾综合征出血热灭活疫苗:也是皮下注射,接种部位同样为上臂三角肌。
(二)接种程序
1.基础免疫:一般需要接种2针,两针之间间隔14-28天。例如地鼠肾细胞出血热疫苗,第1针和第2针间隔14天进行接种。
2.加强免疫:在基础免疫后1年加强免疫1针。对于某些高危人群,可能需要根据当地疾病流行情况适当调整加强免疫的时间间隔等。一般来说,加强免疫同样选择上臂三角肌皮下注射。
二、出血热疫苗接种禁忌
(一)一般禁忌
1.发热、急性疾病及慢性疾病急性发作期:发热时人体免疫系统处于应激状态,此时接种疫苗可能会加重发热症状,也可能影响疫苗的免疫效果。例如,当体温超过37.5℃时,不建议接种出血热疫苗,因为发热可能是身体存在感染等其他问题,接种疫苗可能会干扰对原有病情的判断和治疗,同时也不利于疫苗产生有效的免疫应答。
2.对疫苗成分过敏者:如果对出血热疫苗中的某种成分过敏,如疫苗中的某些蛋白质等,接种后可能会发生严重的过敏反应,如过敏性休克等。这类人群绝对不能接种出血热疫苗。
(二)特殊人群禁忌
1.妊娠期妇女:目前缺乏妊娠期妇女接种出血热疫苗的充分安全性数据,为了避免可能对胎儿产生的未知影响,妊娠期妇女一般不建议接种出血热疫苗。
2.患严重慢性疾病者:如严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。严重慢性疾病患者的身体机能处于相对较差的状态,接种疫苗后发生不良反应的风险可能增加,而且疫苗的免疫效果也可能受到影响。例如,患有严重肾脏疾病的患者,其机体的免疫调节和代谢等功能可能异常,接种疫苗后可能无法正常产生足够的抗体来对抗出血热病毒。
3.免疫缺陷者或正在接受免疫抑制治疗者:免疫缺陷者自身的免疫功能低下,接种疫苗后不能有效地产生免疫应答,无法获得对出血热病毒的保护。正在接受免疫抑制治疗的患者,如使用大剂量糖皮质激素等药物治疗的患者,其免疫系统受到抑制,接种疫苗后不仅难以产生有效的免疫反应,还可能增加感染等风险。
在考虑出血热疫苗接种时,需要综合评估接种者的健康状况、年龄、是否处于特殊生理时期等多方面因素,严格按照接种禁忌和程序进行操作,以确保接种的安全性和有效性。同时,对于有接种意愿的人群,在接种前应详细告知医生自己的健康状况等信息,由医生来判断是否可以接种出血热疫苗。



