甲状腺癌化疗后饮食应以保证营养摄入、减轻治疗副作用为核心，重点补充优质蛋白、维生素、矿物质及水分，同时避免刺激性食物。具体饮食建议如下：
一、优先补充高生物价蛋白质
蛋白质是维持化疗期间组织修复和免疫功能的关键营养素，建议每日摄入优质蛋白1.2~1.5g/kg体重（如60kg患者每日需72~90g）。推荐食物包括：深海鱼类（三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉（鸡胸肉、火鸡肉）、低脂乳制品（脱脂牛奶、无糖酸奶）、蛋类（水煮蛋、蒸蛋羹）及豆制品（豆腐、豆浆）。其中，乳清蛋白、短肽型蛋白制剂可作为食欲差患者的快速补充来源，每日20~30g，避免空腹服用以减少胃肠刺激。
二、足量摄入维生素与抗氧化营养素
维生素C（每日推荐量100~200mg）、维生素A（β-胡萝卜素，每日3~6mg）、维生素D（800~1000IU）及B族维生素（尤其是B6、B12）可辅助减轻化疗毒性反应。维生素C主要来源于新鲜蔬果（猕猴桃、西兰花、彩椒），维生素A存在于胡萝卜、南瓜、动物肝脏（每周1次，每次50g），维生素D可通过每日15~20分钟日晒或富含脂肪的鱼类（沙丁鱼、鲭鱼）获取。矿物质方面，锌（瘦肉、核桃）、硒（巴西坚果，每日1~2颗，约含100μg）及铁（菠菜、动物血）需重点补充，其中锌可促进味觉恢复，硒可能通过抗氧化作用降低肿瘤进展风险，建议通过膳食均衡摄入，避免单一高剂量补充。
三、保证充足水分与电解质平衡
化疗期间每日饮水量建议1500~2000ml（心肾功能正常者），少量多次饮用（每次100~150ml），避免脱水或电解质紊乱。含钾食物（香蕉、橙子、菠菜）、含镁食物（深绿色蔬菜、全谷物）及淡盐水可辅助维持电解质平衡。若出现严重呕吐或腹泻，可在医生指导下使用口服补液盐（ORS），避免自行服用利尿剂或泻药。
四、特殊营养支持策略
对进食量不足（每日热量摄入＜基础代谢率120%）或体重下降＞5%的患者，建议添加口服营养补充（ONS），选择含中链甘油三酯（MCT）的制剂（如短肽型、整蛋白型），每日分2~3次补充，每次100~150ml，避免与药物同时服用。吞咽困难者可将食物制成泥状（如蔬菜泥、肉末粥），温度控制在38~40℃，减少口腔黏膜刺激。
五、饮食禁忌与特殊人群调整
避免辛辣、过烫（＞60℃）及油炸食物，减少腌制食品（如咸菜、腊肉）摄入。老年患者消化功能较弱，建议每日5~6餐，每餐以半流质（如小米粥、蛋花汤）为主；合并糖尿病者需控制精制糖（如糕点、蜂蜜），优先选择低GI食物（燕麦、玉米）；肾功能不全者需限制高钾（香蕉、海带）、高磷（坚果、蛋黄）食物，每日蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg体重。儿童患者需避免坚果、带骨肉类等易呛噎食物，优先选择软糯易消化的食物（如鱼泥、果泥），并确保每日奶量（500ml）及绿叶蔬菜摄入。
