骨裂的治疗以保守治疗为主，通过复位固定、药物缓解症状、科学康复锻炼及生活方式调整促进愈合，必要时结合手术干预。具体方案需根据骨折部位、年龄及健康状况个体化制定。
一、复位固定
1. 外固定方式选择：无移位的骨裂通常采用外固定，如石膏绷带、支具或夹板，通过维持骨折部位稳定避免错位，促进骨痂形成。例如上肢骨裂多采用石膏托固定4-6周，下肢骨裂需固定6-8周，儿童可缩短至3-4周（因骨骼愈合能力强）。
2. 固定期间管理：定期复查X线，根据愈合情况调整固定强度或拆除外固定。固定期间需避免骨折部位受力，如下肢骨裂患者应减少负重，可借助拐杖辅助行走。
二、药物治疗
1. 疼痛管理药物：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛和炎症，研究显示其短期应用（≤2周）可有效降低疼痛评分，且不会显著影响骨痂形成。
2. 辅助愈合药物：钙剂（碳酸钙）与维生素D联合补充可促进骨骼矿化，临床研究表明每日摄入1000mg钙及800IU维生素D可使骨裂愈合时间缩短约15%。糖尿病患者需在医生指导下调整钙剂剂量，避免高钙血症风险。
三、康复管理
1. 固定期功能锻炼：骨折部位邻近关节需进行适度活动，如上肢骨裂可进行手指屈伸、腕关节旋转训练，每日3次，每次10-15分钟，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 拆除固定后康复训练：逐渐增加骨折部位负重，初期可借助弹力带进行肌力训练，如股四头肌等长收缩练习（下肢骨裂），逐步过渡到负重行走。康复训练需在康复师指导下进行，避免过度活动导致二次损伤。
四、生活方式干预
1. 活动限制：骨折愈合前避免剧烈运动，如跳跃、跑步等，日常活动以缓慢行走为主。老年人需使用防滑鞋具，预防跌倒导致再次骨折。
2. 营养支持：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类）促进骨基质合成，每日蛋白质摄入量建议1.2-1.5g/kg体重；增加维生素C（新鲜蔬果）摄入可提高胶原合成效率，加速愈合。
3. 基础疾病管理：糖尿病患者需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下，糖化血红蛋白＜7%，以减少高血糖对微血管循环的影响，促进骨裂愈合。吸烟者需戒烟，研究表明吸烟可使骨痂形成延迟30%以上。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童骨裂：骨骼弹性大，固定时间通常较成人短（3-4周），需家长加强监督，避免儿童因好奇活动导致固定松动。
2. 老年骨裂：合并骨质疏松者需定期监测骨密度，愈合期间可在医生指导下补充双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）预防再次骨折。
3. 孕期及哺乳期女性：优先采用非药物干预缓解疼痛，必要时在产科医生与骨科医生共同评估下使用对胎儿安全的药物（如对乙酰氨基酚），避免布洛芬等药物的致畸风险。
4. 运动爱好者：康复后需逐步恢复运动强度，建议3个月内避免高强度训练，可采用游泳、骑自行车等低冲击运动替代负重活动。
