中风预后受多种因素影响，缺血性中风约占80%，4.5-6小时内溶栓部分恢复佳，错过窗靠药物与康复；出血性中风出血量小治疗及时预后乐观，量大则神经缺损严重但对症支持及康复可改善自理；康复训练尽早个性化很关键，要防并发症；老年患者需精心照料控基础病适度康复，年轻患者也应控基础病避不良生活方式，有基础病者无论年龄均要积极控高血压、糖尿病、高血脂等降低复发风险促恢复
一、中风预后的影响因素
中风能否治好与多种因素相关，首先是中风的类型，缺血性中风约占中风的80%，若能在发病4.5-6小时内及时接受静脉溶栓等治疗，部分患者可恢复较好；出血性中风中，若出血量较小且治疗及时，预后相对乐观，但若出血量较大，预后往往不佳。年龄也是重要因素，年轻患者恢复能力通常强于老年患者，因老年患者身体机能衰退；性别方面，目前无明确证据显示性别对预后起决定性作用，但女性在激素等因素影响下有不同发病及恢复特点；生活方式上，发病前有健康生活方式（如规律作息、合理饮食、适量运动）的患者更利于恢复，而有吸烟、酗酒等不良生活方式者恢复受影响；病史方面，若患者有高血压、糖尿病、高血脂等基础病且控制不佳，会增加复发风险，不利于恢复，需在中风后积极控制基础病。
二、缺血性中风的治疗与预后
缺血性中风发病早期，若能在4.5-6小时内及时进行静脉溶栓治疗，部分患者可使堵塞血管再通，神经功能得到改善，恢复情况较好，有恢复到接近正常状态的可能；若错过溶栓时间窗，可通过改善脑循环、脑保护等药物治疗及后续康复训练来促进恢复，但恢复程度会受一定限制。
三、出血性中风的治疗与预后
出血性中风中，若出血量较小，通过手术清除血肿或保守治疗，及时控制脑水肿等情况，患者有较大可能获得较好预后，部分可恢复正常生活；若出血量较大，往往会导致严重的神经功能缺损，如肢体瘫痪、意识障碍等，预后较差，但通过积极的对症支持治疗及康复，也可在一定程度上提高患者生活自理能力。
四、康复治疗对预后的作用
中风发病后尽早进行康复训练极为关键，包括肢体运动功能康复、语言功能康复等。康复训练需在专业康复师指导下制定个性化方案并长期坚持，肢体运动功能康复有助于患者恢复行走、自理等能力，语言功能康复可改善患者的交流障碍。对于存在认知障碍的患者，还需进行认知康复训练。同时，要注重预防并发症，如肺炎、压疮、深静脉血栓等，这些并发症会影响恢复进程甚至危及生命。
五、不同人群的注意要点
老年患者中风后恢复相对困难，需家人更精心照料，严格控制基础病，鼓励其进行适度康复训练；年轻患者虽恢复能力相对较强，但也不能忽视基础病控制及康复，避免因不良生活方式导致复发；有基础病的患者，无论年龄大小，都要在中风后积极控制高血压、糖尿病、高血脂等，将血压控制在140/90mmHg以下（能耐受可更低），血糖控制在合理范围，血脂控制达标，以降低中风复发风险，促进恢复。
