自体脂肪隆胸是一种通过提取自身脂肪组织，经处理后移植至胸部以增大乳房体积的整形手术，核心是利用自体脂肪的生物相容性实现自然隆胸效果。
一、定义与核心原理：自体脂肪隆胸属于自体组织移植技术，通过从腹部、大腿等脂肪堆积部位（以下简称“供区”）提取脂肪细胞，经纯化处理后注射至乳房组织（以下简称“受区”），使移植脂肪存活并增殖以达到隆胸目的。因使用自身脂肪，避免了人工材料可能引发的排异反应，是目前主流的微创隆胸方式之一。
二、手术关键步骤：1. 供区脂肪提取：采用超声辅助吸脂或水动力吸脂技术，在局部麻醉下从腹部、大腿内侧等部位获取脂肪组织，单次提取量通常不超过2000ml（避免供区过度凹陷）。2. 脂肪纯化处理：通过离心过滤去除破碎脂肪细胞、血清及杂质，保留完整的脂肪颗粒（直径约1~3mm），部分研究表明此过程可提升存活率约15%~20%。3. 受区分层注射：将纯化后的脂肪以少量多次方式分层注射至乳腺后间隙或胸大肌浅面，单次注射量≤30ml（防止脂肪堆积导致血运障碍），总注射量需结合受区皮肤张力与供区脂肪储备量确定。
三、效果与存活特点：1. 存活规律：移植后脂肪细胞需在受区建立新血供才能存活，临床数据显示单次注射存活率约30%~70%，受年龄、供区脂肪质量影响显著。25~35岁女性因代谢活性较高，存活率可达50%~70%；40岁以上女性脂肪代谢率下降，存活率约30%~50%。2. 效果呈现：术后1~3个月为肿胀恢复期，6个月后进入稳定期，乳房体积较术前平均增加1~2个罩杯，手感接近原生乳房，无假体移位风险。3. 长期维持：脂肪存活稳定后效果持久，但需注意体重波动（±5%以上）可能导致脂肪量减少，建议术后1年复查并按需补充注射（单次间隔≥3个月）。
四、适用与禁忌人群：1. 适用人群：18~45岁健康女性，乳房基础条件为轻度下垂（乳房下皱襞角<90°）或双侧不对称，且供区脂肪充足（BMI 19~26），如身高160cm、体重50kg女性，大腿脂肪厚度需≥2cm。2. 禁忌人群：① 供区或受区感染（如毛囊炎、乳腺炎）；② 全身性疾病（未控制的高血压、糖尿病，凝血功能障碍）；③ 恶性肿瘤病史；④ 妊娠期或哺乳期女性（需断奶后6个月以上）；⑤ 严重吸烟（每日≥10支）或酗酒（近1个月持续饮酒）者。
五、术后注意事项：1. 供区护理：吸脂部位需穿医用塑身衣3~6周，避免剧烈运动导致皮肤松弛；受区注射后1个月内避免按摩、热敷，防止脂肪移位。2. 并发症预防：若出现注射部位硬结，需在术后2周内联系主刀医生，通过低剂量透明质酸酶（需遵医嘱）溶解；若术后1周仍有高热、红肿，可能为感染，需及时就医。3. 特殊风险提示：体重过轻（BMI<18.5）者因脂肪量不足，需先通过健康饮食增重；糖尿病患者需术前3个月严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），以降低脂肪坏死风险。
