维生素B1缺乏症是因体内维生素B1不足引发可影响多系统功能的疾病，病因有摄入不足、需求增加、吸收利用障碍，临床表现分干性（周围神经炎）、湿性（心血管症状）、急性暴发性（急重循环衰竭），诊断靠病史、临床表现及血液检查，治疗用补充维生素B1制剂，预防需均衡饮食摄入富含维生素B1食物，特殊人群中孕妇乳母要保证摄入、酗酒者劝导戒酒并补充、儿童要合理饮食避免精制食品。维生素B1缺乏症是因体内维生素B1不足引发可影响多系统功能的疾病，病因包括摄入不足、需求增加、吸收利用障碍，临床表现有干性（周围神经炎等）、湿性（心血管症状等）、急性暴发性（急重循环衰竭），诊断依据病史、临床表现及血液检查，治疗是补充维生素B1制剂，预防需均衡饮食摄入富含维生素B1食物，特殊人群中孕妇乳母要保证摄入、酗酒者劝导戒酒并补充、儿童要合理饮食避免精制食品。
一、定义
维生素B1缺乏症是因体内维生素B1（硫胺素）不足引发的疾病，由摄入不足、需求增加或吸收利用障碍等因素导致，可影响神经系统、心血管系统等功能。
二、病因
1.摄入不足：长期以精制米面为主食且缺乏其他富含维生素B1食物（如谷类、豆类、坚果等）的人群易患病，因精制米面在加工过程中维生素B1大量流失。
2.需求增加：妊娠、哺乳、高温作业、重体力劳动等情况使机体对维生素B1需求增多，若未及时补充易致缺乏。
3.吸收利用障碍：慢性消化系统疾病（如慢性腹泻、胃肠道术后等）可影响维生素B1吸收，酗酒者因酒精干扰营养代谢也易出现维生素B1吸收利用障碍。
三、临床表现
1.干性维生素B1缺乏症：主要表现为周围神经炎，出现四肢麻木、感觉异常、肌肉酸痛、肌力下降等，严重时可致足下垂、腕下垂等。
2.湿性维生素B1缺乏症：以心血管系统症状为主，表现为心悸、气促、下肢水肿，严重时可发生全心衰竭。
3.急性暴发性维生素B1缺乏症：起病急骤，可出现急剧心力衰竭、循环衰竭，若不及时救治可危及生命。
四、诊断
依据详细病史（如饮食情况、基础疾病等）、典型临床表现，结合血液中维生素B1水平检测（如红细胞转酮醇酶活性系数增高可提示维生素B1缺乏）等辅助检查进行综合诊断。
五、治疗
主要通过补充维生素B1进行治疗，可选用维生素B1制剂。
六、预防
保证均衡饮食，日常饮食中多摄入富含维生素B1的食物，如全谷类、豆类、坚果、瘦肉等，以维持体内维生素B1水平。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇、乳母：需确保充足的维生素B1摄入，以满足自身生理需求及胎儿、婴儿生长发育需要，建议通过合理膳食或在医生指导下适当补充维生素B1。
2.酗酒者：应劝导戒酒，因酗酒易干扰营养代谢致维生素B1缺乏，同时可在医生建议下补充维生素B1以纠正缺乏状态。
3.儿童：需合理安排饮食，避免长期食用精制食品，保证谷类、豆类等富含维生素B1食物的摄入，以满足生长发育对维生素B1的需求，降低维生素B1缺乏风险。
