26周早产儿建议抢救吗

来源:民福康

26周早产儿是否建议抢救需综合早产儿自身情况(各器官发育极不成熟、生存能力指标差)、医疗救治条件(设备可及性和医护团队经验)、家庭因素(经济承受能力、对预后的期望和支持)多方面考量,医生需综合评估后与家长充分沟通,由家长在了解情况后做决策,家长要理解高风险且不应轻易放弃,在专业指导下基于全面信息做适合的选择。

一、从早产儿自身情况角度

1.身体各器官发育程度

26周的早产儿各个器官发育极不成熟。呼吸系统方面,肺泡表面活性物质分泌极少,极易发生呼吸窘迫综合征,表现为进行性呼吸困难、发绀等。心血管系统发育不完善,可能存在心脏结构异常等问题。消化系统发育不成熟,胃肠功能差,很难维持正常的营养摄入,容易出现喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等情况。

神经系统发育也处于非常初级的阶段,脑室内出血、脑室周围白质软化等神经系统病变的发生风险极高,这会严重影响早产儿未来的神经发育,如可能导致智力低下、运动障碍等。

2.生存能力相关指标

体重通常非常低,可能不足1000克甚至更低,体重过低会极大增加感染等多种并发症的发生风险,因为低体重儿的免疫系统发育极不完善,对各种病原体的抵御能力极差。

二、从医疗救治条件角度

1.先进医疗设备的可及性

如果所在医疗机构具备先进的新生儿重症监护设备,如能进行高级呼吸支持的呼吸机(可提供常频、高频通气等多种呼吸支持模式)、能够精确监测各项生命体征的多功能监护仪等,那么对于26周早产儿的救治成功率会相对提高。先进的设备可以更好地维持早产儿的呼吸、循环等重要生理功能。

有完善的新生儿专科医护团队,医护人员具备丰富的早产儿救治经验,能够熟练应对早产儿在救治过程中出现的各种复杂情况,如及时处理呼吸衰竭、循环衰竭等紧急状况。

三、从家庭因素角度

1.家庭经济承受能力

26周早产儿的救治过程往往需要较长时间,可能需要在新生儿重症监护室住院数周甚至数月,期间的医疗费用较高。如果家庭经济条件较好,能够承担高额的医疗费用,那么从医疗救治的角度有更大的可能选择抢救;但如果家庭经济非常困难,难以承受巨额医疗费用,这也是需要考虑的重要因素,因为即使抢救成功,后续早产儿可能还会面临长期的康复等费用支出。

2.家庭对早产儿预后的期望和支持

如果家庭对早产儿未来的生活质量有较高期望,并且有足够的精力和意愿去支持早产儿后续的长期康复等,那么会更倾向于选择抢救;反之,如果家庭认为即使抢救成功早产儿预后极差,生活质量很低,可能会在一定程度上影响是否选择抢救的决策。

总体而言,26周早产儿是否建议抢救不能简单判定,需要医生综合评估早产儿自身的具体状况、医院的医疗救治条件以及家庭的实际情况等多方面因素后,与家长充分沟通,由家长在了解各种可能情况后做出决策。对于家长来说,要充分理解26周早产儿面临的高风险,但也不应轻易放弃,同时要在专业医护人员的指导下,基于全面的信息做出最适合自己家庭和早产儿的选择。

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孕妇感染尖锐湿疣早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染尖锐湿疣有可能引发早产。 其一,尖锐湿疣病毒可能侵袭孕妇生殖系统,影响局部环境,进而增加早产风险。其二,若疣体生长较大或较多,可能在分娩过程中对胎儿产生不良影响,间接关联早产情况。其三,孕妇自身免疫状态受病毒影响,也可能干扰妊娠进程导致早产。 另外,孕期感染尖锐湿疣后,炎症反应等因素可能刺激
尖锐湿疣会导致早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会导致早产。 孕妇患有尖锐湿疣时,疣体可能会影响产道,在分娩过程中,胎儿通过产道可能会受到感染,而且病情严重时可能会引发子宫收缩等情况,从而增加早产的风险。 如果孕妇的尖锐湿疣处于活动期,病灶较大,那么在分娩时对产道的影响会更明显,早产的可能性相对更高。 另外,孕期尖锐湿疣的存在会使孕
有尖锐湿疣会早产
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
有尖锐湿疣有可能会增加早产的风险。 当孕妇患有尖锐湿疣时,生殖道局部可能存在炎症等情况,炎症刺激可能会引发子宫收缩等,从而增加早产发生的几率。 另外,尖锐湿疣如果生长在产道部位,在分娩过程中可能会影响胎儿的娩出,也可能因为局部的病变导致分娩过程不顺利,进而间接影响早产的发生。 而且,尖锐湿疣是由人乳
早产何时添加辅食?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
早产儿添加辅食的时间一般是六个月以后,最初给宝宝添加辅食的时候,最好是选择米粉,不易引起过敏,然后慢慢地给宝宝增加水果泥、蔬菜能、蒸鸡蛋、米粥以及面条等食物,补充各种营养素。
早产危险期为多少天?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据早产儿出生的时间不同危险期是不同的,若是二十八周至三十周出生的早产儿危险期为四周至六周;三十周至三十二周出生的早产儿危险期为两周至四周;三十二周至三十六周出生的早产儿危险期为两天至两周。
早产满月了还是血氧低怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
由于早产儿的肺比起正常的宝宝而言,发育相对不完善,因此容易出现血氧低的情况。一定宝宝活动量大,便会出现呼吸困难,缺氧等症状。对于早产儿出现血氧低的情况时,需要带孩子去医院儿科就诊,检查肺部是否有炎症,同时进行吸氧治疗,选择低压氧治疗。治疗期间减少宝宝的活动,同时密切监测孩子血氧饱和度以及动脉血氧分压
33周早产一般多重?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
33周早产儿的体重大约在4斤左右,但具体体重可能会因为孕妇体质、胎儿发育以及孕周是否准确等因素出现偏差。若平时月经周期正常,并且孕周与B超显示胎儿大小相符,胎儿在33周出生,体重为4斤左右,大部分是可以存活下来的。但是如果孕周与胎儿大小不符,胎儿较小,出生后只有2斤左右,且体质较差,此时胎儿的存活率
早产体重增长标准是什么?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
首先您要知道宝宝在出生以后都会有一个生理性的体重下降,所以在最初的十天出现体重的轻微下降是正常的现象。一般在之后主要是以第一个月一天长30g,所以您可以根据宝宝的出生体重进行衡量。
早产多少周可以存活?
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
28周到37周之间分娩的早产儿多数可以存活,一般早产儿的胎龄越大,组织器官发育的越成熟,功能越健全,抵抗力就越高,存活的几率越高。临床上32到33周的早产儿出生后存活率可以高达百分之九十以上,34周以后出生的早产儿存活率可以与正常足月儿一样。随着医学技术的进步,部分胎龄小的早产儿如果能够接受到高水平
早产肚子胀气硬怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。要注意观察孩子的喂养情况,排便情况,检查一下腹部彩超,排除有无发育异
为什么早产更容易得血管瘤?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产是什么
刘军 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
早产是指在孩子没有生活能力时候就出生了,这时候就称之为是早产。各个国家对早产孕周规定是有所不同,如果分娩时候,孕周还不到37周,那就规定为早产。但是一般情况下有生机孩子,国家规定是怀孕28周以后,早产指怀孕28-37周之间生的孩子,称之为早产儿,这样孕妇或者妈妈称之为早产母亲。
早产在保温箱多久
温海燕 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
早产儿主要是指胎龄在37周以下的活产婴儿。由于此类婴儿各组织脏器发育不成熟,因此多数早产儿出生后需要在保温箱里度过。早产儿在本保温箱里停留的时间主要与宝宝的胎龄出生体重等因素有关。胎龄越小、体重越小的宝宝需要在保温箱内停留的时间越长,如果早产宝宝生命体征不平稳,则需要在保温箱内观察和监测的时间会更长。当早产婴儿生命体征平稳,并且体重达到2
早产是因为什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续
31周早产要在保温箱呆多久
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况,进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤,纠正胎龄能够达到足月,而且喂养情况以及吃奶等方面良好,可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院,回家以后家长也需要注意精心护理。
早产黄疸多久退
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状,新生儿黄疸是在两到三天开始出现,五到七天之后达到峰值,那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况,所以出现时间会比较长,会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说,退黄疸时间会显得更加的延长。
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