甲减不一定会影响胎儿,但未规范治疗时风险显著增加。

甲状腺激素对胎儿神经系统发育(如神经元迁移、髓鞘形成)和骨骼生长至关重要。孕早期胎儿甲状腺未发育,完全依赖母体激素供应,若母体甲减未控制,可能导致胎儿智力低下、身体矮小、畸形,甚至增加早产、流产、胎停风险。例如,甲状腺激素缺乏可能使胎儿大脑皮质神经元数量减少,影响认知功能;胎盘灌注不足可能引发早产,新生儿可能出现呼吸窘迫综合征。
然而,若孕妇在医生指导下规范治疗,定期监测甲状腺功能,调整左甲状腺素钠片剂量,维持促甲状腺激素(TSH)在妊娠特异性参考范围内(孕早期0.1-2.5mIU/L、孕中期0.2-3.0mIU/L、孕晚期0.3-3.0mIU/L),可显著降低风险。同时,均衡饮食(适量摄入海带、紫菜等富碘食物,避免过量)、保持情绪稳定、避免感染,也有助于保障胎儿健康。



