脑血管病的内科与外科治疗各具特色,需根据病情阶段和病变类型综合选择。
内科治疗以药物和非手术手段为核心,贯穿疾病全程。急性期通过溶栓药物(如阿替普酶)在发病3-4.5小时内溶解血栓,恢复脑血流;抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)和降脂药物(阿托伐他汀)则用于长期预防血栓形成及动脉粥样硬化进展。同时,控制高血压、糖尿病等基础疾病,通过生活方式干预(低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒)降低复发风险。恢复期则以康复训练为主,结合针灸、运动疗法等促进神经功能代偿,提高生活自理能力。
外科治疗主要针对急性危重病变或药物疗效不佳的情况。例如,颈动脉内膜切除术可清除严重狭窄颈动脉的斑块,预防脑卒中;血管内支架植入术通过微创方式扩张狭窄血管,改善脑灌注;动脉瘤夹闭术则通过手术阻断动脉瘤血流,防止破裂出血。这些手术需严格评估适应症,如动脉瘤大小、位置及患者整体状况。



