癫痫睡觉发作可能与睡眠周期影响、大脑兴奋性改变、药物浓度波动、睡眠障碍诱发等原因有关。

1.睡眠周期影响
睡眠分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠,非快速眼动睡眠期大脑神经元活动相对稳定,快速眼动睡眠期神经元活动活跃,与癫痫发作相关的脑区易在此时异常放电,导致癫痫在睡眠中发作,部分癫痫类型,如额叶癫痫等,尤其容易在夜间睡眠时发作。
2.大脑兴奋性改变
睡眠时大脑整体兴奋性降低,但部分癫痫患者大脑内致痫灶的神经元兴奋性反而相对增高,抑制性神经递质减少,兴奋性神经递质增多,导致神经元异常放电,引发癫痫发作。睡眠状态下机体对异常放电的调控能力下降,更易出现发作症状。
3.药物浓度波动
如果抗癫痫药物服用不规律,或药物半衰期较短,夜间睡眠时药物在体内的浓度可能降至有效浓度以下,无法有效抑制大脑异常放电,导致癫痫在睡眠中发作。尤其是睡前漏服药物,或药物剂量不足,会增加夜间发作的风险。
4.睡眠障碍诱发
患有失眠、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍的癫痫患者,睡眠质量差,频繁觉醒、缺氧等情况会刺激大脑,影响大脑正常电活动,诱发癫痫发作。长期睡眠不足或睡眠结构紊乱,也会降低大脑对癫痫发作的耐受阈值,增加夜间发作的概率。



