半月板撕裂保守治疗通常需要采取休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、康复训练等措施。

1、休息制动
急性期需严格卧床1-2周,避免膝关节负重活动。使用枕头垫高患肢15-20度,促进静脉回流以减轻肿胀。3周后可尝试拄拐杖部分负重行走,避免直接踩地加重损伤。
2、物理治疗
伤后48小时内冰敷,每次15-20分钟,每日3-5次,缓解急性期肿胀疼痛。2周后改用超声波治疗,通过高频振动促进组织修复。4周后加入低频脉冲电刺激,改善肌肉萎缩和关节僵硬。
3、药物治疗
疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊。关节肿胀可口服七叶皂苷钠片,肌肉痉挛选用盐酸乙哌立松片。所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
4、支具固定
选用铰链式膝关节支具,限制关节活动范围并保持屈曲15-30度体位4-6周。支具需全天佩戴,仅在康复训练时短暂解除,每2小时调整松紧度防止皮肤受压。
5、康复训练
伤后第3周开始直腿抬高训练,每日3组每组15次,强化股四头肌力量。6周后加入闭链运动如靠墙静蹲,角度不超过30度。8周后逐步恢复平衡训练,使用波速球进行重心转移练习。
保守治疗期间需每月复查膝关节MRI评估愈合情况,若6个月后仍存在关节交锁或机械性症状,需及时至骨科或运动医学科就诊,评估是否需要关节镜手术干预。



