癫痫的防治与康复通常需要采取药物治疗、生活管理、心理干预、神经调控、康复训练等措施。

1、药物治疗
抗癫痫药物是控制发作的核心手段,需根据发作类型、患者年龄及药物耐受性个体化调整。常用药物包括左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等,需严格遵医嘱用药并定期评估疗效,避免突然停药或大剂量减量,可能诱发癫痫发作。
2、生活管理
规律作息对预防发作至关重要,需保证每天7-8小时睡眠,减少电子屏幕使用时间,避免饮酒和含咖啡因饮料。高温环境下需及时补水,因体温升高可能降低发作阈值。建议记录发作日记,帮助识别个人特异性诱因并针对性规避。
3、心理干预
约40%癫痫患者合并焦虑抑郁,需心理科协同干预。认知行为疗法可纠正病耻感,正念训练缓解应激反应。家属应学习发作急救措施,避免过度保护影响患者社会功能,加入病友互助组织可减轻孤独感。
4、神经调控
对于药物难治性癫痫,可考虑迷走神经刺激术或脑深部电刺激。前者通过植入脉冲发生器,以电刺激抑制癫痫发作;后者通过植入电极到脑内特定区域,改变脑神经元活动。
5、康复训练
长期癫痫可能伴随记忆力和注意力下降,可通过认知训练改善功能。使用记忆卡片、数字游戏等工具锻炼短期记忆,配合有氧运动促进脑部血流。儿童患者需加强学业辅导,成人可参与职业康复训练。
癫痫患者需定期神经科随访,每3-6个月复查脑电图和血药浓度,育龄女性需孕前咨询调整用药方案。发作控制稳定2-5年者可在医生指导下逐步减药,切忌自行停药。



