孕前期心悸的原因为激素变化、血容量增加、精神心理因素、先天性心脏病、心律失常等。
1.激素变化
孕前期女性体内激素水平会发生显著变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素、孕激素等水平升高。hCG水平升高可能影响心血管系统，导致心率轻度加快，从而引起心悸。一般来说，孕6-8周时hCG水平达到高峰，此时心悸症状可能相对明显。
2.血容量增加
孕前期孕妇血容量开始逐渐增加，到孕32-34周时达到高峰。血容量的增加会使心脏负担加重，心脏需要更努力地泵血以满足身体各器官的需求，可能导致心率加快，出现心悸感。
3.精神心理因素
孕前期女性可能因对怀孕的期待、担忧等精神心理因素而出现情绪波动。如过度紧张、焦虑等情绪可通过神经内分泌调节影响心血管系统，导致交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等递质，引起心率加快，出现心悸。
4.先天性心脏病
如果孕妇本身患有先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，孕前期由于身体负担加重，心脏原本的结构异常会更明显地影响心脏功能，导致心脏泵血异常，引起心悸。
5.心律失常
孕前期可能出现心律失常，如窦性心动过速、早搏等。窦性心动过速可表现为心率超过100次/分钟，导致心悸。早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏多与精神因素、劳累等有关，室性早搏可能与心肌缺血等有关，孕前期这些心律失常都可能引起心悸症状。
孕期身体免疫力可能相对变化，如果孕妇在孕前期发生过病毒感染等情况，可能引发心肌炎。心肌炎会影响心肌的正常功能，导致心脏收缩和舒张功能障碍，从而出现心悸、胸闷等症状。
