突然一边脸面瘫可能由特发性面神经麻痹、脑血管疾病、感染性疾病、肿瘤压迫、外伤损伤、代谢性疾病引发。
1、特发性面神经麻痹
这是面瘫常见的原因，多因受凉或病毒感染引发面神经水肿，导致面部肌肉运动障碍。患者会出现单侧口角歪斜、闭眼不全、鼻唇沟变浅等症状，部分人发病前有耳后疼痛，及时治疗多数预后良好。
2、脑血管疾病
脑梗死或脑出血会损伤大脑中负责控制面部运动的区域，引发中枢性面瘫。此类面瘫常伴随肢体无力、言语不清、头晕等症状，与周围性面瘫不同，患者闭眼、皱眉等功能多不受影响，需紧急处理原发病。
3、感染性疾病
带状疱疹病毒感染若累及面神经，会引发亨特综合征，除面瘫外，还会出现耳部疱疹、剧烈疼痛、听力下降等表现。中耳炎、腮腺炎等炎症也可能扩散至面神经，导致神经功能受损，诱发面瘫症状。
4、肿瘤压迫
颅内肿瘤、听神经瘤、腮腺肿瘤等会直接或间接压迫面神经，阻碍神经信号传导，引发渐进性面瘫。这种面瘫症状会逐渐加重，还可能伴随头痛、耳鸣、面部麻木等，需通过影像学检查明确肿瘤位置和大小。
5、外伤损伤
面部骨折、车祸撞击、手术误伤等外力因素，会直接损伤面神经或其分支，导致面瘫。损伤程度较轻时，神经功能可能逐步恢复；若神经完全断裂，恢复难度较大，可能需要手术修复。
6、代谢性疾病
糖尿病患者长期血糖控制不佳，会引发周围神经病变，累及面神经时就可能出现面瘫。甲状腺功能亢进或减退也会影响神经肌肉功能，增加面瘫发病风险，这类面瘫常伴随原发病的典型症状。
突发单侧面瘫需立即就诊神经内科或耳鼻喉科，排查病因并尽早治疗，尤其是伴随肢体麻木、头痛、高热的情况，避免延误治疗时机。
