半月板损伤保守治疗方法是休息与制动、冷敷与热敷、支具固定、物理治疗、药物治疗等。

1、休息与制动
急性期需严格卧床休息2-4周,避免膝关节负重活动,必要时使用拐杖辅助行走。卧床时将患肢抬高,膝关节保持伸直位,可减轻肿胀。日常避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作,防止损伤进一步加重。休息期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、冷敷与热敷
损伤后48小时内进行冷敷,每次15-20分钟,每日3-5次,可收缩血管、减轻肿胀和疼痛。48小时后根据恢复情况转为热敷,温度控制在40-45℃,每次20-30分钟,促进局部血液循环,加速血肿吸收。热敷需避开皮肤破损或感染部位,避免烫伤。
3、支具固定
使用膝关节支具或护具限制关节异常活动,减轻半月板受压。轻度损伤可选择弹性护膝,严重损伤需用铰链式支具,固定角度为15-30度屈曲位。支具需佩戴4-6周,期间定期调整松紧度,夜间睡眠时可使用固定支具,白天活动时调整为可调节支具。
4、物理治疗
急性期后采用超声波、超短波、中频电疗等理疗促进组织修复,缓解炎症反应。慢性期可选择低频脉冲电刺激改善局部血液循环,脉冲射频治疗可缓解顽固性疼痛。物理治疗需在专业医师评估后制定方案。
5、药物治疗
疼痛明显时遵医嘱使用非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,控制炎症反应。关节肿胀可口服迈之灵片改善微循环,严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需注意药物依赖风险。关节腔内注射玻璃酸钠可增加润滑度,需严格无菌操作避免感染。
若保守治疗3个月无效或出现关节交锁、弹响、持续疼痛等症状,需及时就医复查MRI,评估是否需要关节镜手术治疗。



