长时间低烧不退由感染性因素、自身免疫性疾病、内分泌代谢异常、肿瘤相关问题、慢性炎症刺激、功能性低热引发。
1、感染性因素
细菌病毒支原体等持续感染未根治，如结核分枝杆菌引发肺结核，会伴午后低热、盗汗乏力，慢性胆道感染、尿路感染、鼻窦炎也会致低热，病毒感染后低热还可能是感染后低热综合征，病原体未彻底清除，持续刺激免疫系统，导致体温反复升高难恢复。
2、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病，自身免疫系统紊乱攻击机体，引发无菌性炎症，刺激体温调节中枢，出现长期低热，多伴关节肿痛、皮疹、口干眼干、乏力等症状，炎症持续存在则低热难消退，属于自身免疫异常导致的全身性反应。
3、内分泌代谢异常
甲状腺功能亢进患者代谢加快，产热增多，会出现持续性低热，伴心慌多汗、体重下降、手抖，更年期综合征因激素水平紊乱，自主神经失调，也会引发低热潮热，代谢和激素失衡打破体温调节平衡，无感染前提下，体温持续处于低热状态且反复难缓解。
4、肿瘤相关问题
部分恶性肿瘤会引发癌性低热，如淋巴瘤、肺癌、肝癌等，肿瘤细胞释放致热因子，刺激体温中枢异常，低热多为持续性，伴体重骤降、乏力消瘦、食欲减退，部分还会有局部肿块、出血等症状，低热是肿瘤的全身表现之一，需高度警惕排查病变。
5、慢性炎症刺激
慢性扁桃体炎、慢性支气管炎、慢性盆腔炎、慢性阑尾炎等局部慢性炎症，炎症持续刺激机体，免疫系统长期处于应激状态，会引发持续性低热，低热程度较轻且反复，伴局部隐痛、分泌物异常、不适等症状，炎症未彻底控制，低热就难以自行消退。
6、功能性低热
无器质性病变，多因自主神经功能紊乱、体温调节中枢失调引发，如精神紧张、长期焦虑、过度劳累后出现的低热，青年女性、体质虚弱者多见，低热多在午后或傍晚出现，休息后无明显缓解，各项检查无异常，情绪和作息调整后症状可逐步改善。
低烧持续超1周伴乏力消瘦、咳嗽咯血、关节肿痛，需及时做血常规、结核筛查、免疫及肿瘤相关检查，切勿拖延，尽早明确病因规范治疗。
