白眼球（结膜）出现红血丝，多因结膜血管充血扩张（结膜充血）或角膜缘血管充血（睫状充血）所致，前者常见于用眼疲劳、炎症等，后者提示角膜或前葡萄膜病变，少数与全身疾病相关。
用眼疲劳与环境刺激
长时间近距离用眼（如电子屏幕、阅读）、熬夜、揉眼或环境刺激（烟尘、强光）可引发结膜充血，表现为血丝均匀分布、无分泌物，休息后1-2天缓解。青少年需控制每日屏幕使用不超3小时，每30分钟远眺5分钟；老年人代谢较慢，建议每日用温热毛巾敷眼10分钟促进循环。日常避免频繁揉眼，用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解干涩，冷敷眼部（每次10分钟）减轻不适。
眼部炎症
结膜炎（细菌/病毒/过敏）、角膜炎等炎症刺激可致结膜血管扩张，伴分泌物（细菌性为黄色黏液、病毒性为水样泪液）、眼痒、异物感。细菌性炎症晨起眼睑黏连，病毒性伴流泪畏光，过敏性以眼痒、眼睑肿胀为特征。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需就医明确病因，避免自行用抗生素或激素类滴眼液，儿童需注意手部卫生，避免交叉感染。
干眼症
泪液分泌不足或质量差导致眼球干燥，刺激结膜血管充血，表现为干涩、异物感、畏光，晨起血丝更明显。长期用电脑、空调环境（湿度＜40%）、老年人泪腺功能减退或服用抗抑郁药、降压药易诱发。日常可用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解，避免空调直吹，外出戴防风眼镜，严重时需就医排查免疫性疾病。
外伤与异物
揉眼过度、外力撞击或异物（沙尘、睫毛）入眼可损伤结膜血管或引发炎症，表现为局部出血点、疼痛、异物感，严重时伴眼睑水肿。若出现视力下降、剧痛或出血增多，需立即就医。儿童需加强监护，避免接触尖锐物品；异物入眼勿揉眼，可用清水轻柔冲洗后尽快就医。
全身疾病关联
高血压、糖尿病等慢性病可因血管病变致结膜充血，过敏性紫癜、类风湿关节炎等免疫性疾病也可能累及眼部。若血丝持续加重伴头痛、视物模糊、血糖/血压波动、皮肤紫癜，需警惕全身病。糖尿病患者需严格控糖，定期查眼底；高血压患者避免情绪激动，保持血压稳定。
