风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童和青少年，典型表现为低热、皮疹及耳后、枕部淋巴结肿大，孕妇感染可能导致胎儿严重畸形。
一、病原学与传播途径：风疹病毒属于披膜病毒科，仅一种血清型，通过呼吸道飞沫传播，也可经接触患者口鼻分泌物、污染物传播。人群普遍易感，未接种疫苗者为高危人群，尤其在幼儿园、学校等集体场所易暴发流行。
二、临床特征与特殊人群影响：儿童感染后多为隐性或轻症，表现为低热（38℃左右）、轻微咳嗽、咽痛，发热1~2天后出现淡红色斑丘疹，先从面部开始，24小时内蔓延至全身，2~3天消退，不留色素沉着。耳后、枕部淋巴结肿大是典型体征。孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，表现为胎儿宫内生长迟缓、先天性心脏病、白内障、耳聋等严重畸形或流产、死胎。成人症状与儿童类似，但淋巴结肿大更明显，并发症罕见。
三、诊断与鉴别诊断：临床诊断主要依据流行病学史和典型皮疹特征，确诊需实验室检测，包括血清风疹病毒IgM抗体检测（感染早期即可检出）、病毒分离（金标准但耗时）、核酸检测（快速准确）。需与麻疹、猩红热、幼儿急疹等鉴别，麻疹皮疹更密集，有Koplik斑；猩红热有草莓舌、环口苍白圈。
四、治疗与护理原则：无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚等退热药物，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。注意休息，多饮水，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹。低龄儿童需避免使用复方感冒药，优先非药物干预。
五、预防策略与特殊人群防护：疫苗接种是最有效预防措施，推荐使用麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（MMR），儿童常规于18月龄和6岁各接种1剂次。未接种者（如成人）、孕妇、免疫功能低下者应避免接触风疹患者，患者需隔离至出疹后5天。孕妇孕前应检测风疹病毒抗体，阴性者建议接种疫苗（产后再备孕）。集体单位发现病例后，需及时报告疾控部门，开展环境消毒和密切接触者医学观察。
