男性感染艾滋病病毒后，早期常无特异性症状，急性期（2-4周）可出现发热、咽痛等非典型表现，无症状期持续数年，进入艾滋病期后因免疫低下出现反复感染、肿瘤等严重症状，需结合检测确诊。
急性期症状（感染后2-4周）
以发热最常见（体温38℃以上），伴咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹（红色斑丘疹，无瘙痒）、关节痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大（直径＞1cm，质地硬、可活动），少数出现头痛、记忆力减退等。症状类似普通感冒，持续1-3周后自行缓解，易被忽视。
无症状期（持续数月至数年）
感染者无明显自觉症状，外表与常人无异，但病毒持续复制，免疫功能逐渐下降（CD4+T淋巴细胞缓慢减少）。此阶段平均持续6-8年，具有高度传染性，需通过检测发现。
艾滋病期症状（免疫严重受损）
当CD4+T淋巴细胞＜200/μL时，出现严重机会性感染与肿瘤：
反复感染：持续发热（＞38℃，1个月以上）、慢性腹泻（每日≥3次，1个月以上）、呼吸困难（肺孢子菌肺炎）、口腔白色念珠菌感染（舌面白色斑块）；
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色结节）、淋巴瘤（颈部/纵隔肿块）；
全身衰竭：6个月内体重骤降＞10%，伴极度乏力、精神萎靡。
特殊人群注意事项
合并基础病者：乙肝/丙肝感染者症状更隐匿（肝功能异常被HIV掩盖），需同步监测病毒；
老年男性：症状不典型，易漏诊，需结合高危史主动检测；
男男性行为者：需同时筛查梅毒、淋病，性传播风险高，感染HIV后STD可加速病毒复制。
诊断与治疗建议
检测时机：高危行为后4周初筛（抗体检测），3个月复查确认；
治疗原则：确诊后尽早启动抗病毒治疗（如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等），需终身服药，不可自行停药；
随访监测：定期检测病毒载量（＜50拷贝/mL为理想）、CD4+T淋巴细胞计数，坚持规范治疗可实现“功能性治愈”。
提示：艾滋病症状缺乏特异性，高危行为后无论有无症状均需检测，早发现、早治疗可显著延长生存期。
