霉菌性阴道炎反复发作（外阴阴道假丝酵母菌病）的治愈需结合病因控制、规范治疗及预防措施，关键在于明确并消除诱发因素，坚持全程抗真菌治疗，同时优化生活方式。
1. 系统性排查复发诱因：糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在7%以内，避免高血糖环境促进真菌繁殖；长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者需评估用药必要性，必要时联用益生菌制剂维持阴道菌群平衡；性伴侣若无症状通常无需常规治疗，但反复发作病例需检查是否携带假丝酵母菌，必要时口服抗真菌药物；个人卫生习惯中，过度冲洗阴道（破坏局部酸碱平衡）、穿紧身化纤内裤（导致局部潮湿闷热）均为诱发因素，需避免。
2. 规范按疗程抗真菌治疗：单纯性反复发作病例可口服氟康唑单剂量治疗，或局部使用抗真菌栓剂（如克霉唑），疗程通常为3-7天；复杂性病例（每年复发≥3次）需延长治疗周期，如口服氟康唑每周1次，连续6个月，或局部用药至症状消失后巩固1-2个疗程，治疗期间需定期复查真菌培养，避免自行停药导致真菌耐药。
3. 优化局部与生活护理：日常清洁外阴以温水为宜，避免使用洗液冲洗阴道；穿棉质透气内裤，每日更换并高温烫洗，保持外阴干燥；避免长期使用卫生护垫，减少局部潮湿环境；性生活前后注意清洁外阴，避免经期性生活及过度性生活频率（每周＞3次可能增加复发风险）。
4. 特殊人群个体化管理：孕妇需在医生指导下选择局部抗真菌药物（如克霉唑栓），妊娠早期禁用口服氟康唑；绝经后女性因雌激素水平下降，可在医生评估后短期使用低剂量雌激素软膏改善阴道黏膜环境；合并免疫功能低下（如HIV感染）者，需在控制原发病基础上延长抗真菌疗程，同时监测肝肾功能及真菌耐药性。
5. 合并症综合干预：合并宫颈炎、盆腔炎等下生殖道感染时，需同时治疗原发疾病；合并性传播疾病（如滴虫性阴道炎）者，需优先控制性传播病原体，避免真菌与其他病原体交叉感染；长期使用激素类药物（如糖皮质激素）者，需在医生指导下调整用药方案，必要时联用抗真菌药物预防复发。
