卵巢囊肿的检查方法以影像学筛查为核心，结合妇科触诊、肿瘤标志物检测及病理分析，其中超声是首选初筛手段，后续根据结果选择CT/MRI或手术活检明确性质。
超声检查（首选初筛）
经阴道超声为最精准的初步筛查工具，可清晰显示囊肿大小、形态、内部结构（囊性/实性/混合性）及血流情况，区分生理性囊肿（多随月经周期消失，如滤泡囊肿、黄体囊肿）与病理性囊肿（持续存在或增大，需警惕恶性风险）。检查前无需空腹，经腹部超声需提前憋尿；无性生活者可选择经腹部超声，避免阴道检查。
妇科双合诊/三合诊
医生通过手指触诊子宫附件，感知卵巢肿块的质地、活动度及触痛情况，结合超声结果初步判断良恶性（如恶性囊肿多固定、实性成分多、伴腹水）。对绝经后女性，若触及附件区肿块，需优先排查恶性风险，加查肿瘤标志物。
肿瘤标志物检测
常用CA125（上皮性卵巢癌敏感指标）、HE4（与CA125联合提高特异性）、AFP（卵黄囊瘤）等。指标升高提示恶性可能，但需结合影像学（如囊壁增厚、乳头状突起），单独升高可能因子宫内膜异位症等良性疾病引起，需动态监测。
其他影像学检查（CT/MRI）
适用于超声难以明确的复杂囊肿：若超声提示实性成分、侵犯周围组织或怀疑转移，CT/MRI可清晰显示囊肿与盆腔结构关系，辅助判断良恶性分期。MRI无辐射，尤其适用于孕妇、儿童及备孕女性，避免过度辐射风险。
病理检查（确诊金标准）
手术切除囊肿后或穿刺活检获取组织样本，经病理分析明确囊肿性质（如浆液性囊腺瘤、畸胎瘤、交界性肿瘤等）。对超声/影像学提示恶性风险者，病理结果直接指导后续治疗方案（如卵巢癌需扩大手术范围）。
特殊人群注意：
绝经后女性生理性囊肿罕见，发现囊肿需警惕恶性；
备孕女性优先选择超声检查，避免CT/MRI等辐射检查；
孕期囊肿无症状可观察至产后，避免过度干预；
合并子宫内膜异位症者，需同步排查巧克力囊肿（良性但易复发）。
（注：药物治疗如避孕药仅提及名称，具体方案需遵医嘱。）
