女性绝经前（围绝经期）因卵巢功能衰退、雌激素水平波动下降，常出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪异常等症状，部分伴随泌尿生殖系统及睡眠障碍，需科学应对以保障生活质量。
月经周期紊乱
卵巢排卵频率降低、雌激素分泌失衡，导致子宫内膜增殖不规则，表现为月经周期缩短（＜21天）或延长（＞35天），经量时多时少（如淋漓不尽或量骤增），经期可缩短至1-2天或延长至10天以上，最终因卵泡耗竭闭经。异常出血（如经期超10天、经量＞80ml）需警惕，应排查内膜息肉、肌瘤等病变。
血管舒缩症状
雌激素下降使下丘脑体温调节中枢不稳定，约70%-80%女性出现潮热（突发胸颈面部发热，持续数秒至数分钟），伴出汗后畏寒；夜间盗汗常致睡眠中断，高温环境或情绪激动时症状加重，少数人持续5年以上，严重影响日间状态。
精神神经症状
雌激素不足影响血清素、多巴胺等神经递质，引发情绪波动（烦躁、易怒、焦虑）或抑郁倾向（兴趣减退、自我评价低）；约50%患者出现记忆力下降（如“提笔忘字”）、注意力不集中，合并睡眠障碍（入睡难、早醒），形成“失眠-情绪差-睡眠更差”的恶性循环。
泌尿生殖系统症状
雌激素缺乏致泌尿生殖道黏膜萎缩：阴道干涩、性交疼痛（上皮细胞脱落、分泌物减少）；尿道黏膜变薄引发尿频、尿急、反复尿路感染；乳腺组织受激素影响出现胀痛或结节感，需与乳腺增生鉴别，避免过度焦虑。
其他躯体不适
自主神经功能紊乱表现为心悸、头晕、皮肤蚁走感（似小虫爬行），少数人血压波动（收缩压升高）；皮肤干燥、毛发脱落（毛囊对激素敏感性下降），关节肌肉酸痛（钙代谢与关节润滑受影响）。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病者需监测基础病指标，避免潮热加重血压波动；
抑郁史或家族史者优先心理干预（如认知行为疗法），慎用抗抑郁药；
症状持续1年未缓解、伴贫血（血红蛋白＜100g/L）或阴道异常出血，需至妇科/内分泌科就诊，必要时激素替代治疗（如雌孕激素联合用药），但需评估禁忌症（血栓史、乳腺癌家族史等）。
