胃胀胃痛伴随胃部胀满感和偶发疼痛，常见于功能性消化不良、慢性胃炎或胃溃疡等情况。药物选择需结合具体病因，常用药物包括抑酸药（如奥美拉唑）、促动力药（如莫沙必利）、胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）等，具体用药需遵医嘱。
1. 明确病因分类：胃胀胃痛的诱因涉及生理病理因素，需先排查常见病因。功能性消化不良表现为餐后饱胀、上腹痛且无器质性病变，多与胃肠动力不足、内脏高敏感有关；器质性疾病如慢性胃炎、胃溃疡等需通过胃镜等检查确诊，幽门螺杆菌感染是重要致病因素之一，尤其对长期胃痛者需优先排除。
2. 常用药物及适用场景：胃胀为主优先促动力药（如莫沙必利、伊托必利），可加速胃排空，缓解餐后胀满；胃痛明显且胃酸过多者用抑酸药（如雷贝拉唑、泮托拉唑），抑制胃酸分泌减少黏膜刺激；胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝）可覆盖受损黏膜，促进修复。用药需注意年龄限制，如多潘立酮不建议1岁以下婴儿使用，心脏病患者慎用。
3. 特殊人群用药禁忌：儿童（<12岁）需优先非药物干预，避免自行使用成人药物，低龄儿童（<6岁）禁用对乙酰氨基酚以外的胃黏膜保护剂；孕妇建议先通过饮食调整（如少食多餐）和作息改善，必要时咨询产科医生，避免使用可能影响胎儿的药物；老年人（>65岁）因代谢能力下降，需减少促动力药剂量，避免与降压药、抗心律失常药同服时引发心率异常，用药前需告知主治医生全部用药史。
4. 非药物干预优先：对症状较轻者，优先通过生活方式调整缓解，规律饮食避免暴饮暴食，减少辛辣、产气食物（如豆类、碳酸饮料）摄入；餐后适当散步15-30分钟促进消化，避免久坐；保持情绪稳定，压力过大可能加重功能性胃肠症状；功能性消化不良患者可尝试每2-3小时进食少量食物，避免空腹时间过长。
5. 及时就医指征：若出现胃痛持续加重、频率增加，或伴随黑便、呕血（提示消化道出血）；体重短期内明显下降（>5%）；症状持续超过两周且非药物干预无效；伴有发热、黄疸等全身症状，需尽快就医检查，通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因，避免延误器质性疾病治疗。
