宝宝眼部血管瘤的治疗需根据瘤体类型、生长速度、位置及对外观和功能的影响综合选择，主要治疗手段包括观察等待、药物治疗、激光治疗、手术治疗及介入治疗，其中药物治疗（如普萘洛尔）和激光治疗为临床常用的一线方案。
一、观察等待策略：适用于小型、生长缓慢或稳定的浅表型血管瘤，尤其是位于眼睑边缘、不影响眼周结构或视力的病变。需每2~4周通过超声检查监测瘤体血流动力学变化及厚度，若瘤体持续增大或出现破溃、出血，需及时启动干预。依据：自然病程研究显示，约30%~50%的婴幼儿血管瘤在5岁前可自行消退，消退过程中可能伴随颜色变浅、体积缩小，无需干预。
二、药物治疗方案：一线药物为普萘洛尔，适用于中重度进展期血管瘤或影响外观/功能的病变。局部可选用噻吗洛尔滴眼液（需注意眼表刺激反应），全身用药需严格遵循剂量个体化原则，6月龄以下婴儿需评估心功能及代谢状态后使用。药物治疗需持续至瘤体稳定或消退，停药后需随访防止复发。依据：2014年《中国婴幼儿血管瘤诊疗指南》推荐普萘洛尔为婴幼儿血管瘤的首选药物，总有效率约80%~90%，不良反应发生率低。
三、激光治疗应用：脉冲染料激光（波长595nm）适用于表浅、颜色鲜红的血管瘤，通过选择性光热作用破坏血管内皮细胞，每次治疗间隔3~6个月，需5~10次疗程。治疗后需严格防晒，避免局部摩擦，低龄儿童治疗前需使用表面麻醉剂（如利多卡因凝胶）以减轻疼痛。Nd：YAG激光适用于深部血管瘤，但需与超声联合定位，防止损伤眼内组织。
四、手术治疗指征：仅适用于药物和激光治疗无效、瘤体纤维化收缩导致眼睑外翻、角膜暴露或视力压迫的病例。手术需在全身麻醉下进行，术后需使用抗生素眼膏预防感染，瘢痕修复可在学龄前考虑激光或肉毒素注射辅助。
五、特殊人群护理要点：早产儿、低体重儿（体重＜2kg）优先非药物干预，以观察为主；母乳喂养婴儿若瘤体破溃出血，可局部压迫止血并涂抹红霉素眼膏；治疗期间避免使用刺激性护肤品，外出佩戴防晒口罩或帽子；定期复查时需记录瘤体大小、颜色及超声参数，建立动态评估档案。
