浅表性胃炎用药需结合症状特点、病因及个体情况，常用药物包括抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护药物、促胃动力药物及根除幽门螺杆菌药物，优先推荐非药物干预结合对症治疗。
一、对症治疗药物：
1. 抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）通过不可逆抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适用于反酸、烧心等症状明显者；H2受体拮抗剂（如法莫替丁、雷尼替丁）竞争性抑制组胺H2受体，作用强度较质子泵抑制剂弱，适用于轻中度症状患者。
2. 胃黏膜保护药物：硫糖铝可在胃黏膜表面形成保护性凝胶层，促进糜烂面愈合；瑞巴派特通过增加胃黏膜血流量、促进黏液分泌发挥修复作用；替普瑞酮可增强胃黏膜屏障功能，适用于胃黏膜糜烂、疼痛明显者。
3. 促胃动力药物：多潘立酮可阻断外周多巴胺受体，加速胃排空；莫沙必利通过5-羟色胺受体激动作用促进胃肠蠕动，适用于胃胀、嗳气、早饱等胃动力不足症状患者。
二、病因治疗药物：
若幽门螺杆菌（Hp）检测阳性，需进行根除治疗，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如阿莫西林+克拉霉素组合），疗程10-14天，具体抗生素选择需结合患者过敏史及当地耐药率调整。
三、非药物干预措施：
优先推荐规律饮食（定时定量，避免暴饮暴食）、减少辛辣刺激/酒精摄入、戒烟、缓解精神压力；可适当补充维生素B族、维生素C促进黏膜修复；合并胆汁反流者需避免高脂饮食及睡前2小时进食。
四、特殊人群用药注意事项：
1. 儿童：低龄儿童（<1岁）禁用成人药物，婴幼儿多潘立酮使用需严格遵医嘱，优先通过饮食调整（如少量多餐）缓解症状。
2. 孕妇及哺乳期女性：孕期慎用质子泵抑制剂，首选非药物干预；哺乳期用药后需间隔1-2小时哺乳，避免铋剂、克拉霉素等通过乳汁传递。
3. 老年人：合并慢性肾病者避免长期使用铋剂以防蓄积中毒；肝肾功能减退者需减少质子泵抑制剂剂量，监测骨密度变化（长期使用可能增加骨质疏松风险）。
4. 合并基础疾病者：糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂；高血压患者避免使用多潘立酮（可能升高血压），建议选择莫沙必利。
