惊厥是脑神经元异常放电致全身或局部肌肉突发不自主收缩常伴意识障碍分热性与无热惊厥，临床表现为突发意识丧失等，急救需置患儿于安全处、头偏一侧保持呼吸道通畅并及时就医，常见病因有感染性及非感染性，诊断靠病史采集等检查，治疗针对病因并控制发作，儿童需特关注呼吸等，其他人群依基础病个体化治疗。
一、惊厥的定义与分类
惊厥是由脑神经元异常放电引起的全身或局部肌肉群突发不自主收缩，常伴意识障碍。分为热性惊厥与无热惊厥，热性惊厥多与感染相关，好发于6个月~5岁儿童；无热惊厥可见于癫痫、代谢紊乱（如低血糖、低血钙）、脑部病变等。
二、临床表现
突发意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐，可伴口唇发绀、口吐白沫等，持续时间不等，部分患儿惊厥停止后可出现嗜睡等表现。
三、急救处理
1.环境安全：将患儿置于安全平坦处，避免摔伤，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物窒息。
2.及时就医：迅速拨打急救电话，转运过程中密切观察生命体征。
四、常见病因
感染性：脑膜炎、脑炎、呼吸道感染等引发的发热可导致热性惊厥。
非感染性：癫痫、低血糖、低血钙、脑发育异常、遗传代谢病等。
五、诊断检查
1.病史采集：了解惊厥发作时的诱因、持续时间、伴随症状等。
2.体格检查：评估生命体征、神经系统体征等。
3.辅助检查：脑电图可协助诊断癫痫等；头颅影像学（如CT、MRI）排查脑部结构异常；血生化检查（如血糖、血钙、电解质等）排查代谢紊乱。
六、治疗原则
1.针对病因治疗：如控制感染、纠正低血糖、调整血钙水平等。
2.控制惊厥发作：可选用地西泮等止惊药物，需注意儿童用药禁忌，优先非药物干预，避免低龄儿童滥用特定药物。
七、特殊人群注意事项
儿童：需特别关注呼吸情况，避免窒息，及时退热，有癫痫病史儿童应按时规律用药并定期复诊，监测病情变化。新生儿惊厥表现不典型，需警惕脑部病变，及时完善相关检查。
其他人群：对于有基础疾病（如代谢性疾病）的患者，需密切监测相关指标，遵循个体化治疗方案，注重人文关怀，充分考虑其病史及身体状况调整治疗措施。
