人流后子宫恢复不佳可能出现阴道出血异常、持续性腹痛、分泌物异常、月经紊乱及全身不适等症状，需结合临床检查明确原因。
阴道出血异常
正常人流后阴道出血应逐渐减少，每日出血量≤20ml，持续10-14天。若出血超过2周未净、出血量突然增多（＞月经量）或出现鲜红色出血，提示子宫收缩不良或宫腔残留（如胎盘胎膜组织），需通过妇科超声检查明确残留情况，必要时药物干预（如缩宫素、益母草颗粒）促进子宫收缩或排出残留组织。
持续性腹痛
术后1-2天内因子宫收缩可能出现轻微下腹痛，程度较轻且可自行缓解。若腹痛持续超过3天未缓解，或疼痛性质改变（如持续性胀痛、剧烈绞痛），或伴随发热（体温≥38℃）、寒战、恶心呕吐，提示宫腔积血、感染或盆腔炎症，需结合血常规、超声检查明确诊断，必要时抗感染治疗。
分泌物异常
正常人流后阴道分泌物应无异味，量少，颜色透明或淡黄色。若出现脓性分泌物（黄绿色、质地黏稠）、豆腐渣样分泌物，或带血分泌物（褐色、鲜红色），伴明显腥臭味、量骤增，提示子宫内膜炎、宫腔残留刺激或宫颈感染，需及时检查分泌物常规及妇科超声。
月经周期紊乱
子宫内膜修复周期约6-8周，月经通常在术后40-60天恢复。若超过60天未出现月经来潮，或经期持续＞7天、经量＜5ml（点滴出血）、周期紊乱（提前或推迟＞14天），可能提示子宫内膜基底层损伤或宫腔粘连，需通过宫腔镜检查明确内膜形态及粘连程度。
全身不适症状
长期子宫出血（超过2周）可导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、心慌、面色苍白、活动后气短；若伴随低热（37.5℃以上）、食欲减退、精神萎靡，提示感染或炎症未控制。有基础疾病（如糖尿病、高血压）或免疫功能低下者（如HIV、肿瘤放化疗后）症状更隐匿，需加强监测。
特殊人群注意事项：多次人流史、剖宫产史、宫腔粘连病史或合并内科疾病（如凝血功能障碍、慢性肾病）的女性，子宫恢复风险更高，症状可能不典型（如无明显出血但月经长期不来潮）。建议术后1周、1个月复查妇科超声及血常规，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴至少1个月。
