小儿疝气症状：核心表现与就医要点
小儿疝气是小儿常见的外科疾病，典型症状为腹股沟或脐部出现可复性包块，哭闹、站立时明显，平卧后缩小或消失，嵌顿时需紧急就医。
典型症状：可复性包块
腹股沟疝（最常见，占80%）：男孩多见，右侧多于左侧，表现为腹股沟区或阴囊内无痛性包块，哭闹、站立或咳嗽时增大，安静平卧后缩小或消失，触之质地较硬，边界清晰。
脐疝（多见于婴幼儿）：脐部局限性隆起或突出，哭闹、用力时增大，安静时缩小，包块柔软，一般无疼痛，偶有轻微坠胀感。
不同类型疝的症状特点
斜疝：包块随体位变化明显，站立或活动时增大，平卧后可完全回纳腹腔，部分患儿包块可降至阴囊，形成“阴囊肿大”。
直疝：年长儿少见，包块位于腹股沟内侧，一般不能完全回纳，多无疼痛，与腹壁薄弱直接相关。
脐疝：早产儿/低体重儿发生率较高，脐部隆起如“小气球”，直径多<3cm，多数1-2岁自愈，少数需手术。
急症表现：嵌顿疝症状
嵌顿疝为外科急症，表现为包块突然增大、变硬，无法回纳，伴随剧烈哭闹、呕吐、腹胀、停止排便排气，严重时发热、精神萎靡。若2小时内未缓解，可能导致肠缺血、肠坏死，需立即手术。
鉴别诊断：避免混淆
鞘膜积液：包块多为单侧，透光试验阳性（包块透光），不随体位变化，无哭闹加重现象。
腹股沟淋巴结炎：包块较小，伴红肿热痛，可触及花生米大小结节，有感染史（如皮肤破损）。
睾丸扭转：阴囊内突发剧痛，睾丸上移呈横位，超声检查可鉴别（血流中断）。
特殊人群与家庭护理
高危因素：早产儿、有家族史者易复发；长期便秘、咳嗽、哭闹等腹压增高因素会加重症状。
脐疝护理：避免按压，保持脐部清洁干燥，若1-2岁未自愈，或包块>3cm、反复嵌顿时需手术。
腹股沟疝预防：减少剧烈活动，预防呼吸道感染（避免咳嗽），便秘时及时干预（如乳果糖软化大便）。
提示：若发现包块持续增大、无法回纳或伴随呕吐、血便，立即就医。2岁内脐疝多自愈，腹股沟疝建议2岁后评估手术指征，避免影响睾丸发育或嵌顿风险。
