一、核心定义区别
1. 色盲：色觉功能完全丧失，无法识别特定颜色或全部颜色，先天性以红绿色盲为主，后天性多为渐进性色觉障碍，表现为对特定颜色（如红色、绿色）完全混淆。
2. 色弱：色觉功能部分受损，可识别颜色但准确性降低，在弱光、疲劳时更明显，先天性多为家族性色觉敏感度降低，后天性常与眼部疾病相关，表现为对颜色的辨别速度或清晰度下降。
二、病因与遗传特征
1. 先天性色盲：X连锁隐性遗传，男性发病率约8%，女性罕见（仅0.5%概率发病），因X染色体上视锥细胞感光蛋白基因缺失导致；色弱男性发病率约1%，女性约0.5%，多为常染色体隐性遗传，与视锥细胞色素敏感性降低有关。
2. 后天性因素：色弱与视网膜黄斑区病变（如糖尿病视网膜病变）、视神经损伤（如青光眼）、药物副作用（如长期服用抗疟药）相关，色盲无后天获得性病例（除非合并视锥细胞退化）。
三、诊断方法与临床分类
1. 检测工具：石原氏15图检测红绿色觉，FM-100D色觉试验区分色弱程度；新生儿筛查建议采用自动色觉仪，4岁前完成首次筛查。
2. 分类标准：色盲分为完全型（无法分辨任何颜色）、部分型（红绿色盲等）；色弱分为轻度（分辨能力下降30%）、中度（50%），国际标准以色觉对比敏感度降低为诊断阈值。
四、干预与管理措施
1. 矫正手段：色盲可通过特殊镀膜眼镜过滤特定波长光，色弱患者无需矫正（除非职业需求）；后天性色弱需治疗原发病（如控制血糖、营养神经药物）。
2. 教育支持：低龄儿童可使用色彩对比明显的教材，如橙色标记数学符号，避免因色觉差异导致学习障碍；职业培训中色弱患者建议选择非色觉依赖岗位。
五、特殊人群提示
1. 儿童：家长发现孩子无法区分颜色标记时，4岁前就诊眼科，筛查是否合并弱视或斜视；男性患儿需定期监测色觉稳定性，避免影响驾驶资格考取。
2. 老年群体：60岁以上人群每年检查眼底功能，糖尿病患者每3个月检测色觉，预防黄斑水肿导致的后天性色弱。
3. 女性携带者：携带色盲基因女性应进行产前基因检测，避免男性后代发病风险（男性发病率是女性的16倍）。
