孩子缺钙的典型症状包括骨骼发育异常、神经肌肉兴奋性增高、生长发育迟缓等，不同年龄段表现存在差异，需结合具体情况综合判断。
一、骨骼系统症状
1. 婴幼儿阶段（6个月内）：颅骨软化，按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感，这是早期表现。2. 1岁左右：方颅，额骨和顶骨中心增厚，形成方盒状头颅。3. 儿童期（2-3岁后）：肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处隆起如珠子）、鸡胸（胸骨向前突出）、漏斗胸（胸骨凹陷），严重时出现“O”型腿（两足并拢时双膝分离）或“X”型腿（两膝并拢时双踝分离）。
二、神经肌肉兴奋性增高表现
1. 夜间多汗：尤其头部出汗明显，与室温无关，因入睡后交感神经兴奋，血钙降低刺激汗腺分泌。2. 夜惊与哭闹：入睡后突然惊醒、啼哭，甚至出现短暂抽搐，与神经肌肉兴奋性增高有关。3. 枕秃：后脑勺头发稀疏，因婴儿频繁摇头（多汗刺激头皮瘙痒）导致头发摩擦脱落。
三、生长发育迟缓表现
1. 出牙延迟：正常婴儿6个月左右开始萌出乳牙，缺钙儿童可能延迟至10个月后，且出牙顺序紊乱。2. 身高增长缓慢：长期缺钙导致骨基质合成不足，骨密度降低，身高增长速率低于同龄儿童（WHO儿童生长标准中，钙摄入不足者年增长率比正常儿童低1-2cm）。
四、其他系统症状
1. 免疫力下降：钙参与免疫细胞信号传导，缺乏时T淋巴细胞活性降低，易反复发生呼吸道感染、腹泻等。2. 消化功能异常：肠道平滑肌收缩受钙调节，缺钙可能导致胃肠蠕动减慢，出现便秘、食欲减退，形成营养摄入不足的恶性循环。
五、特殊人群提示
1. 早产儿及低出生体重儿：先天钙储备不足（正常新生儿钙储备约300mg，早产儿仅为150-200mg），需在出生后48小时内开始补充钙剂及维生素D。2. 纯母乳喂养婴儿（6个月后）：母乳钙吸收率虽高，但钙含量仅约30mg/dl（配方奶约50-60mg/dl），需及时添加高钙辅食（如豆腐泥、蛋黄泥）。3. 挑食儿童：长期拒食乳制品、豆制品者，每日钙摄入量可能低于推荐量（中国居民膳食指南建议0-6岁儿童每日钙400-600mg），需通过食物多样化改善。
