外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）在医学上难以实现绝对意义上的根治，但通过规范治疗与科学预防可实现临床治愈并显著降低复发风险。临床治愈标准为症状完全消失、真菌学检查连续2次阴性（停药后月经周期后复查），但部分患者因真菌定植或易感因素持续存在，可能出现复发。
一、规范治疗的核心原则
单纯性VVC（首次发作、无基础疾病）推荐局部抗真菌药物，如克霉唑栓、咪康唑栓等，疗程1-3天；复杂性VVC（合并糖尿病、免疫力低下等）需延长疗程至7-14天，或采用口服抗真菌药物（如氟康唑）单剂量联合局部用药。治疗需严格遵医嘱完成全疗程，自行停药易导致真菌残留与复发。
二、复发预防与长期管理策略
保持外阴清洁干燥，避免长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤，选择棉质透气衣物；控制血糖水平，糖尿病患者需将空腹血糖维持在7.0mmol/L以下，研究显示血糖控制达标后复发率降低40%；避免滥用广谱抗生素，长期使用者需在医生指导下补充益生菌调节阴道菌群；性生活前后注意清洁，男性伴侣无症状时无需常规治疗，但复发性VVC患者建议双方真菌检测。
三、特殊人群的风险与应对
孕妇因雌激素水平升高及免疫力变化，VVC发生率增加，需在孕中晚期（12周后）在医生指导下使用局部抗真菌药物，避免口服药物；糖尿病患者优先控制血糖，同时减少精制糖摄入；婴幼儿VVC多因共用毛巾、尿布等传播，需避免刺激性清洁用品，由家长辅助清洁并及时就医；绝经后女性可在医生评估后局部补充雌激素以增强阴道黏膜抵抗力。
四、复发性VVC的医学干预
若1年内复发≥4次，需排查未控制的糖尿病、免疫缺陷或性伴侣反复感染。此类患者可采用口服氟康唑维持治疗（每周150mg，连续6个月），同时进行阴道分泌物真菌培养及药敏试验，选择敏感药物。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免药物蓄积毒性。
五、生活方式对复发的影响
规律作息、适度运动可增强免疫力，降低真菌定植风险；避免长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素，必要时咨询医生调整用药方案；月经期间勤换卫生巾，避免经血刺激加重不适。研究表明，健康生活方式可使VVC复发率降低30%以上。
