一般情况下，患有阴道炎时怀孕可能会面临风险，不建议在未治疗的情况下备孕，但经过规范治疗且炎症得到控制后，通常可以正常怀孕。
1. 阴道炎对妊娠的潜在影响：不同类型阴道炎对怀孕的影响存在差异。细菌性阴道炎（BV）患者宫颈黏液屏障功能可能受损，研究显示其早产发生率较正常人群升高2～3倍，且胎膜早破、低出生体重儿风险增加；外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）孕期因雌激素水平升高诱发风险增加，未控制时可能上行感染羊膜腔，导致绒毛膜羊膜炎、新生儿鹅口疮等；滴虫性阴道炎（TV）患者阴道毛滴虫可吞噬精子，降低受孕率，且孕期感染可能上行引发肾盂肾炎，增加流产、早产风险。
2. 规范治疗是备孕关键：未治疗的阴道炎可能通过多种机制影响妊娠结局，因此建议先明确诊断并治疗。治疗需根据阴道炎类型选择药物，如细菌性阴道炎可选用甲硝唑类药物，霉菌性阴道炎选用抗真菌药物（如克霉唑），滴虫性阴道炎需夫妻同治以避免交叉感染。治疗结束后需复查白带常规，确认病原体转阴、症状消失后再备孕，可最大程度降低妊娠风险。
3. 孕期合并阴道炎的处理原则：若孕期意外发现阴道炎，需根据孕周及病情严重程度规范治疗。孕早期（12周前）需避免使用可能致畸的药物，优先选择对胎儿安全的局部用药；孕中晚期可根据感染类型调整治疗方案，但需在医生指导下进行。治疗期间需观察症状变化，复查指标以确认疗效，防止病情反复。
4. 特殊人群注意事项：年龄＞35岁备孕女性合并阴道炎时，需额外关注卵巢功能储备及合并症筛查，避免炎症加重对卵子质量的潜在影响；糖尿病患者因阴道糖原增加易诱发霉菌性阴道炎，需严格控制血糖（空腹血糖维持在4.4～6.1mmol/L），减少复发风险；性伴侣存在包皮过长或其他感染时，需同步治疗以切断传播途径，降低孕期感染复发率。
5. 日常预防与管理建议：备孕及孕期需保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡；性生活前后注意双方卫生，减少经期盆浴及公共浴室使用；规律作息、均衡饮食可增强免疫力，降低阴道炎复发可能。出现阴道分泌物异常、瘙痒、异味等症状时，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。
