预防近视需综合干预用眼行为、环境条件、户外活动、营养供给及定期监测。其中，每日≥2小时户外活动与科学用眼时长控制是核心措施，可显著降低近视发生风险。
一、优化用眼环境
1. 光线管理：环境光线应均匀柔和，避免强光直射或昏暗环境，使用4000K~6500K色温的LED照明设备，照度维持在300~500lux。屏幕光线与环境光亮度差控制在30%以内，减少反光刺激。
2. 屏幕使用规范：电子屏幕与眼睛距离保持33cm以上，电脑屏幕顶部与视线平齐或略低15°~20°，手机使用时屏幕中心低于视线10°，避免长时间低头或仰头。
二、控制连续用眼时长
1. 遵循20-20-20法则：每20分钟连续用眼后，需看向6米外物体20秒，缓解睫状肌痉挛。小学生单次近距离用眼不超过30分钟，每20分钟起身活动；初中生≤40分钟，高中生≤60分钟。
2. 课间活动设计：学校安排每40分钟课间休息，其中至少10分钟进行户外活动，避免久坐室内。
三、增加户外活动时间
1. 每日累计户外≥2小时：流行病学调查显示，每日≥2小时户外活动可降低近视发生率30%~50%，儿童青少年宜在上午10点前、下午3点后进行户外活动，选择羽毛球、跳绳等动态运动。
2. 减少室内模拟光依赖：人工照明无法替代自然光防控效果，长期室内用眼会增加近视风险，需避免过度依赖室内光线。
四、营养支持
1. 补充关键营养素：多摄入深绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝）补充叶黄素，深海鱼类（三文鱼、鳕鱼）补充DHA，动物肝脏补充维生素A。青少年每日钙摄入1000~1200mg（通过牛奶、豆制品实现），同时每日晒太阳15~30分钟补充维生素D3。
2. 控制添加糖摄入：高糖饮食会导致眼球壁弹性下降，青少年每日添加糖摄入≤25g，儿童≤10g。
五、定期视力监测
1. 高危人群筛查：父母双方近视（尤其是高度近视）、早产儿、低出生体重儿等高危儿童，3岁起每3~6个月检查，重点监测眼轴长度、屈光度，发现异常及时干预。
2. 建立视力档案：家长与学校记录儿童视力数据，发现裸眼视力＜4.6、屈光度异常时，及时转诊眼科散瞳验光。
