婴儿盗汗是指婴儿在睡眠中或安静状态下无明显诱因出现的异常出汗现象，需结合生理发育特点与潜在病理因素综合判断，多数为生理性，少数可能提示疾病风险。
生理性盗汗的典型表现
多见于健康婴儿，出汗集中于头部、颈部（俗称“蒸笼头”），量少且无异味，通常在入睡后1小时内出现，活动或安静状态下自然停止。与婴儿代谢旺盛（基础代谢率为成人1.5倍）、体温调节中枢发育不完善、室温＞26℃、穿盖过多（如双层包被）等生理因素相关，无伴随不适症状。
病理性盗汗的警示信号
若盗汗伴随睡眠不安稳（频繁夜醒、哭闹）、体重增长缓慢、发热（体温＞37.5℃）、咳嗽、精神萎靡或抽搐，需警惕疾病。如：结核感染时伴低热、盗汗、食欲差；维生素D缺乏性佝偻病可出现“枕秃+方颅”；先天性心脏病患儿可能因心功能不全伴呼吸急促、夜间憋醒出汗。
常见病因分类
生理性因素：新生儿自主神经发育未成熟（交感神经兴奋性高）、餐后/哭闹后短暂出汗、室温波动（温差＞5℃）。
病理性因素：以维生素D缺乏性佝偻病（最常见）、活动性结核（需结合PPD试验/胸片）、感染性疾病（肺炎、尿路感染）、慢性腹泻（锌缺乏导致多汗）及心功能不全（早产儿、低体重儿风险高）为主，需通过实验室检查（血钙、维生素D水平、结核菌素试验）鉴别。
特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿：体温调节能力差，易因环境温差出现盗汗，需维持室温24-26℃，穿盖以“颈后温热无汗”为度，避免过度包裹。
基础疾病患儿：有先天性心脏病、哮喘或癫痫史者，盗汗可能是心功能不全、呼吸窘迫或癫痫发作前兆，需优先排查原发病控制情况。
家庭处理与就医建议
环境管理：保持室温22-26℃，湿度50%-60%，避免直接空调风吹袭婴儿。
护理要点：出汗后及时擦干，补充温开水（母乳喂养按需，配方奶调稀10%防脱水），避免睡前1小时喂哺过饱。
就医指征：盗汗持续＞2周、伴体重不增/前囟隆起、皮疹或呼吸异常（如呼吸急促＞60次/分），需检查血常规、血钙/维生素D、PPD试验等，遵医嘱补充维生素D（每日400IU）或钙剂，不建议自行使用抗结核药物。
